颈髓受压出现胸段半切综合征

文摘   2024-07-17 07:46   甘肃  

Brown-Séquard综合征,以Charles Edouard Brown-Séquard (1817-1894)命名。脊髓损害下方1-2节段出现同侧偏瘫、触觉和本体感觉丧失,对侧疼痛和温度感觉丧失。

常见于外伤、血肿、肿瘤等原因。脊髓型颈椎病很少引起Brown-Séquard综合征。

C5/6压迫出现T4半切症状的个案报道:患者逐渐出现从右趾上升到乳头水平的感觉异常。C5以下双侧腱反射亢进,右侧T4以下痛温觉异常,左足Barré征+。MRI提示C5/6椎间盘右侧突出,脊髓受压变性,胸椎未见异常。行C3-7开门术后平面下降至L1。

发病机制考虑颈段脊髓丘脑侧束外层支配身体尾端,内层支配头端。因此颈髓受压会出现平面逐渐上升的胸段损害症状,也称为“进行性半切脊髓病”。

如果出现定位到胸髓的症状,记得也查查颈椎。

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                            达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》



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景椎
景椎,view of spine。脊柱外科学习小组,成员就一个人,坚持每天一篇文献阅读。
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