齿状突骨折畸形愈合合并不可复性寰枢脱位的经典手术策略为前路切断齿突,再经前路或后路进行复位固定融合。
本人尝试单一后正中入路切断齿突。好不容易攒了4个病例,发表于2023年4月的《中华创伤杂志》(http://wxzhcszz.magtechjournal.com/shtml/33/35/CN/abstract/abstract11906.shtml)。
这个技术也有局限性:1、术前三维CT提示需凿断处理范围超过侧块关节间隙的,骨刀够不到;2、椎动脉CTA提示椎动脉V3段节段型、窗口型变异,骨刀无法进入侧块关节操作的,会伤到血管。