腰椎管狭窄单纯减压即可

文摘   2024-07-11 07:15   甘肃  
腰椎管狭窄症伴或不伴退变滑脱的经典术式是减压融合。一项RCT表明此类患者单纯减压也有不错效果。

减压融合的手术时间、出血量、手术费用、住院时间均高于单纯减压。

术后两年MRI及生活质量评估、疼痛评分方面,融合也没表现出更大的优势。

两者的邻椎退变程度差不多。哪怕单纯减压会出现1点点的滑脱增加(1.1mm),也没什么区别。

部分减压融合的邻椎退变、手术节段再狭窄发生率还高于单纯减压。


在德国医院看到的:腰椎管狭窄、椎间盘突出手术都是显微镜下经肌间隙磨除部分椎板,探查神经根松解了就结束;椎间盘脱出的,只摘脱出部分,不进入椎间盘。只有明显腰椎不稳才融合。


“阅读代替不了其他东西,但任何东西也代替不了阅读。阅读无法为命运提供明确的解释,但能为他和生活之间织起一张密网。”


                            达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》


吹灭读书灯,一身都是月
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景椎
景椎,view of spine。脊柱外科学习小组,成员就一个人,坚持每天一篇文献阅读。
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