PVP术后感染结核

文摘   健康   2023-06-29 07:52   甘肃  

PVP术后感染罕见,感染结核杆菌造成结核性脊柱炎更罕见。

这里提到locus minoris resistentiae。不太会译了,免疫低下位点?低抗性位点?是个很老的概念——受损局部免疫力相对低下,细菌容易侵犯此处。

根据这一概念,骨折创伤+穿刺操作的医源性创伤导致PVP手术部位易被结核杆菌侵犯。
另一种可能是结核性脊柱炎导致的椎体病理性骨折被误诊为骨质疏松性压缩性骨折。在未明确相关病史前,这两种骨折的临床表现和影像学特征相似,容易漏诊、误诊。

几年前我省脊柱外科学术沙龙讨论过此类病例:一例诊断为椎体骨质疏松性压缩性骨折的老年人,PVP术后感染,活检确诊为结核。再回溯术前片子发现骨折椎体的个别层面有虫蚀样破坏,考虑为脊椎体结核病理性骨折。



“阅读代替不了其他东西,但任何东西也代替不了阅读。阅读无法为命运提供明确的解释,但能为他和生活之间织起一张密网。”


                            达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》


吹灭读书灯,一身都是月
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收获点点临床干货

景椎
景椎,view of spine。脊柱外科学习小组,成员就一个人,坚持每天一篇文献阅读。
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