以前收住一个病人,一个精瘦的农民大哥,烧了好长时间了,按照老师梁宝松主任发热的诊断套路一一检查,排查,因病人同样有肝功能损害,也得按老师诊断思路来,一个也不能少。
体格检查时触诊病人颈部腋下淋巴结肿大,我让大哥脱掉裤子,大哥很不好意思,最近一个月就没回过家,一圈羊折腾的我都没洗澡,太脏了!医生不会选择病人,但会敏感一句话,一圈羊?接着触诊发现腹股沟淋巴结同样肿大,坚定了我的初步诊断,牛羊布氏杆菌感染。
后来两份标本证实诊断。老师的发热诊断套路很重要,老师的另一句话也值得我们行医人终身受用,手诊很重要!
汤阴县人民医院消化内科 尹凤阁
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