今天周一的门诊，忙忙碌碌，下午的时候，一个38岁的女患者，抱着一个11个月的婴儿，由她的先生陪同来到了我的诊室。我问：“你哪里不舒服？多长时间了？”，“我这上腹部不舒服，大概有10几天了，有些恶心，有时候还有呕吐，你看看是不是给我开点药或者查查胃镜看看？”。
按照诊断学的金科玉律，育龄期女性出现消化道症状，首先需要排除是否妊娠！我问：“你有没有可能是怀孕了？”，“不可能，我这个小孩才11个月，还吃奶呢，不可能怀孕！”，“你生过孩子后开始来月经了吗？”，“已经有几个月了，月经一直来着，不可能是怀孕了！”，“那可不见得，有时候，尤其是你这样不太规律的月经，有些不是月经，而是怀孕早期的出血，还是先做个简单的尿化验，如果能排除怀孕，我才会给你接着看诊，你们抓紧过去，六点钟下班之前，我应该还能看到结果。”。虽然不太相信我的说辞，他们还是去做了检查。
这不，就在刚才，距离下班还有10分钟的时候，化验结果出来了，尿妊娠试验弱阳性！
我建议他们先去妇产科，如果排除了怀孕，才可以继续消化内科就诊！
河南省人民医院消化内科 梁宝松
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