脑血管影像解剖

重要提醒：由于微信修改了推送规则，如果不想错过内容，记得读完关注公众号，设置“标星”，点一下“赞”和“在看”，这样每次新文章推送才会第一时间出现在您的订阅列表里。如果你觉得文章好，请点击文末右下角的【在看】按钮或者分享至朋友圈，让更多的人可以看到【影像百科】推送的精彩文章。

脑血管影像解剖是一个复杂而精细的领域，它涉及到大脑血管系统的详细结构和功能。以下是对脑血管影像解剖的概述：

一、脑血管系统的组成

脑血管系统主要由动脉和静脉组成，它们共同负责大脑的血液供应和回流。

1. 动脉：脑组织的动脉供血主要由4条大动脉完成，即颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。大脑半球前3/5由颈内动脉系统供应，后2/5由椎-基底动脉系统供应。

• 颈内动脉：自颈总动脉发出后，在颈深部上行，穿颈动脉管（岩骨）入颅，弯曲上行，沿途主要分支有眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉，末端分出大脑前动脉和大脑中动脉。

• 椎-基底动脉：双侧椎动脉分别起自左、右锁骨下动脉，自第7颈椎至寰椎的横突孔中穿过并上行，于寰椎与枕骨大孔外侧缘之间入颅。在脑桥延髓连接处的前面，两侧椎动脉合并成基底动脉，上行至脑桥与中脑交接处分开，形成终支大脑后动脉。

二、脑血管影像解剖的关键结构

1. 脑底动脉环（Willis动脉环）：由前交通动脉、两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉相互结合而形成。在正常情况下，左右两侧脑动脉之间，颈内动脉系统和椎-基底动脉系统之间并不交流。但当脑底动脉环组成动脉中的一支阻塞或狭窄时，健侧血液会代偿性地流入缺血区，以减轻或消除血管阻塞或狭窄所引起的症状。

2. 主要分支动脉：包括大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉等，它们分别负责大脑不同区域的血液供应。这些动脉的末端相互间有广泛的侧枝吻合，以确保大脑的充分供血。

三、脑血管影像解剖的应用

脑血管影像解剖在医学诊断和治疗中具有重要应用。通过脑血管造影等影像技术，医生可以清晰地观察到脑血管的形态、结构、分布和行径，从而准确地诊断脑部血管病变（如动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤等），评估脑血管狭窄程度，诊断脑血管畸形，以及监测脑血管手术效果。

------------------------------------------------------------------------

脑血管影像解剖

图6-1　颈内动脉DSA图像（前后位）

1 大脑前动脉终段 the terminal segment of the anterior cerebral artery

2 大脑前动脉胼周段 pericallosal segment of the anterior cerebral artery

3 大脑前动脉膝段 genu segment of the anterior cerebral artery

4 大脑前动脉上行段 ascending segment of anterior cerebral artery

5 大脑前动脉水平段 horizontal segment of the anterior cerebral artery

6 颈内动脉后膝段 posterior genu segment of internal carotid artery

7 颈内动脉前膝段 anterior genu segment of the internal carotid artery

8 颈内动脉海绵窦段 cavenous segment of internal carotid artery

9 颈内动脉颈动脉管段 carotid segment of internal carotid artery

10 颈内动脉交叉池段 supraclinoid segment of internal carotid artery

11 大脑中动脉水平段 horizontal segment of middle cerebral artery

12 大脑中动脉岛叶段 insular segment of middle cerebral artery

13 大脑中动脉侧裂段 sylvian segment of middle cerebral artery

14 大脑中动脉分叉段和终末支 bifurcating and terminal segment of middle cerebral artery

图6-2　颈内动脉DSA图像（侧位）

1 大脑中动脉 middle cerebral artery

2 额顶升动脉 ascending frontoparietal artery

3 颈内动脉 internal carotid artery

4 眼动脉 ophthalmic artery

5 额极动脉 the frontopolar artery

6 大脑前动脉 anterior cerebral artery

7 胼胝体缘动脉 callosomarginal artery

8 胼周动脉 pericallosal artery

图6-3　椎动脉DSA图像（前后位）

1 小脑下前动脉 anterior inferior cerebellar artery

2 小脑下后动脉 posterior inferior cerebellar artery

3 椎动脉 vertebral artery

4 基底动脉 basilar artery

5 大脑后动脉 posterior cerebral artery

图6-4　椎动脉DSA图像（侧位）

1 胼胝体压部动脉 artery of splenium of corpus callosum

2 小脑上动脉 superior cerebellar artery

3 小脑下前动脉 anterior inferior cerebellar artery

4 小脑下后动脉 posterior inferior cerebellar artery

5 椎动脉 vertebral artery

6 后交通动脉 posterior communicating artery

7 丘脑穿动脉 thalamoperforating artery

8 脉络丛后动脉 posterior choroidal artery

图6-5　脑静脉DSA图像（侧位）

1 上矢状窦 superior sagittal sinus

2 上吻合静脉 superior anastomotic vein

3 下吻合静脉 inferior anastomotic vein

4 横窦 transverse sinus

5 乙状窦 sigmoid sinus

6 大脑下静脉 inferior cerebral vein

7 大脑中浅静脉 superficial middle cerebral vein

8 大脑上静脉 superior cerebral veins

图6-6　脑动脉MRA图像（下面观）

1 前交通动脉 anterior communicating artery

2 颈内动脉 internal carotid artery

3 后交通动脉 posterior communicating artery

4 椎动脉 vertebral artery

5 小脑下后动脉 posterior inferior cerebellar artery

6 脉络丛前动脉 anterior choroidal artery

7 大脑中动脉 middle cerebral artery

8 大脑前动脉 anterior cerebral artery

图6-7　脑动脉MRA图像（前面观）

1 脉络丛前动脉 anterior choroidal artery

2 大脑前动脉 anterior cerebral artery

3 大脑后动脉 posterior cerebral artery

4 椎动脉 vertebral artery

5 基底动脉 basilar artery

6 颈内动脉 internal carotid artery

7 后交通动脉 posterior communicating artery

8 大脑中动脉 middle cerebral artery

图6-8　脑动脉MRA图像（左面观）

1 胼胝体压部动脉 artery of splenium of corpus callosum

2 脉络丛后动脉 posterior choroidal artery

3 大脑中动脉 cerebral middle artery

4 后交通动脉 posterior communicating artery

5 小脑下前动脉 anterior inferior cerebellar artery

6 小脑下后动脉 posterior inferior cerebellar artery

7 颈内动脉 internal carotid artery

8 眼动脉 ophthalmic artery

9 大脑前动脉 anterior cerebral artery

10 额极动脉frontopolar artery

11 胼周动脉 pericallosal artery

12 胼胝体缘动脉 callosomarginal artery

商务合作

扫描二维码

扫码关注

影像百科