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肘关节骨骺X发育顺序对于判断儿童骨龄和诊断肘部损伤具有重要意义。以下是肘关节骨骺的出现顺序及其相关特点:
一、肘关节骨骺出现顺序
肱骨小头骨骺:通常在1~2岁出现。
桡骨头骨骺:出现时间稍晚,一般在5~7岁出现。
肱骨内上髁骨骺:大约在7~8岁出现。
肱骨滑车骨骺:在9~11岁出现。
尺骨鹰嘴骨骺:与肱骨滑车骨骺相近,也在9~11岁出现。
肱骨外上髁骨骺:最晚出现,一般在11~13岁。
二、记忆方法
数字记忆法:可以将肱骨小头、桡骨头、内上髁、滑车、鹰嘴、外上髁的顺序简化为“1、3、5、7、9、11”进行记忆,分别对应其大致的出现年龄(岁)。
英文缩写记忆法:即“CRITOE”记忆法,分别代表Capitellum(肱骨小头)-1岁,Radial Head(桡骨头)-3岁,Internal Epicondyle(肱骨内上髁)-5岁,Trochlea(肱骨滑车)-7岁,Olecranon(尺骨鹰嘴)-9岁,External Epicondyle(肱骨外上髁)-11岁。
中文诗歌记忆法:“两个小头内上滑,鹰嘴外上考清华”。这句诗歌分别对应了肱骨小头(1岁)、桡骨头(3岁,虽未直接提及但可理解为“小头”之一)、肱骨内上髁(5岁)、肱骨滑车(7岁)、尺骨鹰嘴(9岁)和肱骨外上髁(11岁),而“考清华”则形象地比喻了这些骨骺最晚的闭合时间(大约在17~18岁)。
三、闭合年龄
肘关节各骨骺的闭合年龄大多在16~20岁之间,其中肱骨远端的四个骨骺(肱骨小头、内上髁、滑车、外上髁)的闭合年龄均在16~18岁,而内上髁可能稍晚;桡骨头骨骺和尺骨鹰嘴骨骺的闭合年龄则稍晚一些,为17~20岁。
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肘关节发育过程的影像正常表现
第一阶段:肱骨小头(1-4)
第二阶段:内侧髁+桡骨小头(5-8)
第三阶段:鹰嘴骨骺(9-12)
来源:春华医学影像读书笔记
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