带你认识耻阴虱

文摘   2024-12-07 07:06   广东  

阴虱是一种虱目阴虱科阴虱属的寄生虫,其病原虫是耻阴虱。通常只寄生在人体毛发上,主要寄生于人体生殖器区域的阴毛上,偶尔也出现在其他粗糙的体毛上,如腿毛、腋毛、胡须、眉毛或睫毛等毛发区域。

成虫阴虱类似于微型螃蟹,有六足,其中两条前腿很大,像螃蟹的钳子。阴虱长约 1 至 3 毫米,无翼,身体扁平,远看如同皮屑,细看则如同小螃蟹。阴虱是一种性传播的寄生虫,主要通过性接触传播,也可以通过共用感染者的衣物、毛巾等物品而传播。

一旦感染阴虱,患者会出现耻骨和腹股沟区域瘙痒。强烈的瘙痒会导致抓挠,从而导致皮肤溃疡和继发细菌感染。阴虱每天需吸血数次,引起患者局部阵发性瘙痒。在阴虱叮咬处常有肉眼不可见的微孔,局部发红,有小红斑点,其上有血痂;可产生过敏反应,常隆起出现丘疹或小红皮疹。在阴毛根部皮肤上可见到浅青色灰斑,直径 0.2~2cm,压之不褪色,也可见于胸腹部、股内侧等处。这种灰斑常需经数月才消失。因瘙痒而搔抓皮肤损伤造成,局部可见脓疱、渗液和结痂。

阴虱的生命周期有三个阶段:卵、若虫和成虫。阴虱虫卵产在毛干上,雌性在 3 - 4 周的生命周期内会产下大约 30 个卵。阴虱卵大约需要 6 至 10 天才能孵化。若虫是从幼虫(卵)中孵化出来的未成熟虱子,若虫在成为成虫之前要经历三次蜕皮,大约需要 2 - 3 周才能成熟为能够繁殖的成虫。成虫阴虱类似于微型螃蟹,有六足,颜色为棕褐色至灰白色,雌性产卵,通常比雄性大。如果虱子从人身上脱落,在不吸血的情况下,它会在 1 - 2 天内死亡。



阴虱的传播途径



阴虱主要有以下三种传播途径:


1. 性接触传染:这是最常见也是主要的传播途径,占比 95% 以上。性行为常造成阴虱传染于新的宿主,常在性乱者之中流行,也常为夫妇共患,且以女性多见。性行为过程中外生殖器区域会直接与病原体接触,夫妻双方如果有一方感染了阴虱病,那么即使同房一次,也有较高的几率会出现传染,一次性接触感染阴虱的几率大概在 95% 左右。阴虱病主要会通过性途径传播,同时,和个人生活卫生习惯也有很大的关系。如果进行了无保护措施的性行为,则有可能会传染阴虱病,影响健康。

2. 直接接触传染:如与阴虱病的患者同床及密切接触。由于阴虱长在感染者的阴毛部位,若当事人与感染者直接接触,有 95% 的可能性会感染阴虱。

3. 间接接触传染:阴虱、虱卵可随着阴毛脱落污染内裤、毛巾、床单、马桶等,其他人接触到污染物品后被传染。若当事人接触到感染者使用过的床单被套、毛巾、浴巾、内裤以及马桶等物品,此类物品上可能会有阴虱卵或者阴虱存在,导致当事人间接感染。如果宠物身上有阴虱,也可能会被感染。阴虱虫体和虫卵脱离宿主只能存活两日,故间接传播不是阴虱传播的主要途径。



阴虱的症状表现



瘙痒:阵发性瘙痒是最主要的症状,阴虱每天吸血数次,引起瘙痒。瘙痒的程度因人而异,主要是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱嘴叮咬和注入唾液时发生。阴虱在吸血时注入唾液是为了防止血液凝固,有利于吸血。这种瘙痒为阵发性,尤其在夜间更为明显,主要局限于耻骨部,也可发生在肛周、下腹部、腋部等处。

皮疹:在阴虱叮咬处常有微孔,局部发红,有小红斑点,其上有血痂。微孔处约经 5 天,局部会产生过敏反应,常隆起出现丘疹。患者因搔抓常出现感染,可见脓疱、渗液、结痂。

青灰色斑:在患处附近可见到 0.2~2cm 大的青灰色斑,不痛痒,压之不褪色,可持续数月。这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。其发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。



阴虱的危害



极度瘙痒,影响睡眠质量和日常生活。

阴虱会引起极度瘙痒,这种瘙痒不分昼夜,但在夜间往往更为明显。患者会因瘙痒而难以入睡,睡眠质量严重下降。白天也会因瘙痒而无法集中精力工作或进行日常活动,对生活和工作带来极大的困扰。

可能扩散到全身其他部位,引起局部皮肤病变。

如果不及时治疗,阴虱可能会从生殖器区域扩散到全身其他毛发旺盛的部位,如腿毛、腋毛、胡须、眉毛或睫毛等。扩散后会引起这些部位的皮肤出现发红、起小红斑点、血痂等病变,严重时还可能引发毛囊炎、疖肿等化脓性疾病。若婴儿感染阴虱,阴虱虫可寄生在眉毛、睫毛等处,引起结膜炎。

对患者心理产生不良影响。

长期受阴虱困扰,剧烈的瘙痒和皮肤病变会让患者产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。患者可能会因担心他人知晓自己的病情而感到自卑,影响社交和心理健康。

具有传染性,可能传染给家人。

阴虱具有很强的传染性,可通过性接触、直接接触和间接接触等方式传染给家人。家人一旦被感染,也会遭受阴虱带来的各种痛苦和困扰,影响家庭生活质量。同时,阴虱病容易在人群聚集的地方传播,如家庭、宿舍等,给更多人带来健康风险。



阴虱的防治方法





(一)预防


搞好个人卫生,勤洗澡,勤换衣。养成良好的个人生活卫生习惯,衣服被褥等私人使用物品应独用,洗衣时可使用沸水以及衣物消毒液。出门在外住宿时,应避免裸睡,并使用如毛巾等自带的私人用品。

保持生殖器区域清洁干燥,经常更换内裤和洗浴用品,不与他人共用毛巾、床上用品等物品。

加强宣传教育,提倡自爱,避免卖淫嫖娼和性乱。为防治交叉感染,应避免与阴虱患者发生性关系,也应避免与阴虱患者共用床单被罩等生活用品。

如发现阴虱,治疗同时应追踪传染来源。积极找到传染来源,防止再次感染。



(二)治疗


一般疗法:剃除阴毛,将被污染的衣物、床单、被罩蒸煮或开水浇烫消毒,煮沸消毒或用熨斗熨烫病人使用的衣物、床上用品和污染物灭虱,使用过的床单、浴巾、内衣、内裤等都需要采用高温高压或者煮沸、熨烫等消毒方式杀灭阴虱。

外用药物:25%―50%的百部酊,每日外搽 3 - 5 次,连续 20 天,再用温米醋涂搽,以破坏阴虱卵与阴毛之间的粘着物,可使阴虱卵易被除去;10%的硫磺软膏或优力肤霜等都可以早期使用,对于表面的阴虱成虫能杀灭,但对于毛囊根部的虫卵没效果;10%的硫磺炉甘石洗剂或 5%的白降汞软膏可搽皮损处,可快速止痒缓解症状,也可以用妇科洗液清洗患处;林旦乳膏是一种西药,是抗寄生虫药,主要用于阴虱病和疥疮的治疗;百部酊是一味中草药,有杀虫、解毒、祛风、止痒的作用,可用于杀虫;硫磺乳膏是一种中成药制剂,是一种外用药,具有杀虫、止痒、清热、解毒的作用,可用于阴虱病的治疗;苯甲酸苄酯搽剂属于杀虫药和抗寄生虫药,可以治疗阴虱、头虱、体虱、疥疮等疾病。

口服药物:如瘙痒严重,可配合口服西替利嗪片、氯雷他定、西替利嗪等,可以减少皮肤组胺释放,能缓解瘙痒;如果合并细菌感染,需要配合口服抗生素,常用的有头孢类如头孢克洛、喹诺酮类如氧氟沙星等;阴虱病患者也可根据病情口服药物,口服药物一般为 3 线用药,主要包括伊维菌素等。




检验知识库
检验医学最新资讯、相关资料和知识分享
 最新文章