心血管疾病,作为国民生命健康的“头号杀手”,一直以来备受社会关注。据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国目前有约3.3亿心血管病患者,每5例死亡中就有2例死于心血管病。急性心肌梗死(AMI)作为最常见的心血管疾病之一,其发病率和死亡率居高不下,特别是在天气骤变时,发病率更高。
广东省中医院胸痛中心,作为全国中医系统最早开通24小时急性心肌梗死抢救绿色通道的单位,为无数心梗患者赢得了生的希望。
在2024年最后一周,中心分别救治了来自香港、澳门和广州的3位急性心肌梗死患者,助力健康湾区建设。
2024年12月26日上午,76岁香港居民高伯因“反复胸痛10余天”特地从香港来到广州就医。来诊前3小时,高伯出现胸闷痛加剧,疼痛持续不缓解。家属立即送高伯前往广东省中医院急诊科就诊。急诊医生立即完善心电图提示胸前导联V3-V6 ST段明显压低,结合高伯典型胸痛症状,考虑急性冠脉综合征。急诊医生立即联系胸痛中心曾锐祥医生会诊。
曾医生查看病人后,根据患者症状及心电图改变符合急性心肌梗死表现,建议立即住院并行冠脉造影术。随后,高伯迅速办理住院手续并做好术前准备,送往介入室完善冠脉造影提示:右冠状动脉(RCA)中段完全闭塞,远端血流TIMI 0级。手术医生孔勇杰迅速反应,考虑RCA为犯罪血管,于RCA中段植入支架1枚,远端血流恢复,胸痛症状明显缓解,返回ICU病房继续中西结合治疗,术后第5天患者康复出院,返回香港。
术前:
RCA中段完全闭塞
术后:
RCA血流恢复正常
2024年12月26日下午,54岁澳门游客何先生突发胸前区压榨样疼痛,伴有牙痛,恶心欲吐,冷汗淋漓,经休息后症状缓解,遂未及时就医。12月27日上午6时何先生再次出现胸前区压榨样疼痛,伴牙痛,冷汗淋漓,呕吐胃内容物1次,在旅馆附近社区医院就诊,心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死,立即联系我院胸痛中心会诊,开通绿色通道,直接到我院心脏介入中心行冠脉造影提示前降支(LAD)近段完全闭塞,于LAD开口处植入支架1枚,远端血流恢复。术后何先生症状明显改善,3天后步行出院。
术前:
LAD近端完全闭塞
术后:
LAD血流恢复正常
2024年12月28日上午,广州34岁的陈先生无明显诱因下出现胸闷痛,疼痛呈压榨性,伴有头晕,冷汗出,遂立即前往我院急诊就诊,心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死,联系胸痛中心会诊,立即开通绿色通道,完善冠脉造影提示RCA近端完全闭塞,于RCA开口处行球囊扩张及血栓抽吸,RCA血流恢复,陈先生胸痛症状明显缓解,术后收治ICU病房继续中西医结合治疗。
广东省中医院胸痛中心,作为粤港澳大湾区心血管疾病救治的重要力量,通过不断优化救治流程、提升诊疗水平、创新服务模式,为区域内心血管疾病患者提供了高效、优质的医疗服务。胸痛中心医疗总监张敏州教授在国内率先提出并推广“救心”“治心”“养心”三位一体的急性心肌梗死救治模式。在这一模式指导下,加强对医院胸痛中心的建设,对急性胸痛患者的急救实现了10分钟内心电图、60分钟内转运的“高速路”。对于外院转运病人,经病情评估需进行急诊手术的AMI患者,医院实行绕行急诊与病房,直接送达介入手术室的“绕行机制”,为AMI患者争取更多时间开通血管。同时,积极开展科普教育,提高公众对心血管疾病的认识和重视程度。通过开设健康讲座、定期开设“塑心学堂”等形式,向公众普及心血管疾病预防、急救和康复等方面的知识,提升公众的健康素养。未来,广东省中医院胸痛中心将继续致力于提升救治能力,推动中西医结合在心血管疾病救治中的应用,进一步守护大湾区人民的健康。
责任编辑:陈佳佳