刘波说影像丨甲状腺结节检查,选择超声还是 CT?

健康   健康   2025-01-20 21:31   广东  

开栏语

影像检查技术(如DR、CT、MR、超声及核医学等)在临床已经普遍应用,对疾病诊断、治疗及预后指导发挥了重要作用。如何选择众多影像检查手段,如何解读影像报告,是广大患者迫切需要了解的知识。广东省中医院影像科刘波教授将通过《刘波说影像》专栏定期推送疾病影像最新进展以及相关科普知识,为您传道解惑。欢迎您持续关注!


体检时查出甲状腺结节,这可把大家吓坏了。这结节到底咋长出来的?该做什么检查?下面就这个问题说一下。


甲状腺结节的形成


1、碘。碘可是合成甲状腺激素的关键原料。要是碘吃太多或者太少,甲状腺就像个被打乱节奏的工厂,工作不正常,反复折腾,甲状腺组织不停地增生、修复,时间长了,就容易长出结节。

2、内分泌因素。特别是女性在孕期、经期的时候,身体里激素水平像坐过山车一样大幅波动,甲状腺受刺激,长出结节的概率就大大增加。所以女性朋友们更要多留意甲状腺健康。

3、遗传因素。家族里要是有甲状腺疾病史,携带某些特殊的基因突变,那后代得甲状腺结节的风险就可能比别人高。

4、长期接触放射性物质接触。像从事放射性工作,又没做好防护,甲状腺细胞就会被辐射“打伤”,出现结节的可能性就大大增加。另外,甲状腺发炎,比如亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,炎症反复刺激甲状腺组织,也会促使结节形成。



怀疑甲状腺结节,该做什么检查?


1、超声检查

这是甲状腺结节检查的首选。超声检查操作简单便捷,而且没有辐射,老人、小孩、孕妇都能放心做。

超声对甲状腺结节看得很清楚,结节大小、形状、边界、血流情况等,都能一目了然。医生通过这些信息,就能初步判断结节情况。

不过,超声也有短板。要是结节长在胸骨后面,位置太深,超声就很难看全。


2、CT检查

CT的优势在于,能清晰展示甲状腺结节和周围组织的关系,能看到结节有没有侵犯到气管、食管这些重要部位,这对判断病情严重程度和制定治疗方案非常关键。而且CT检查视野广,对于个头比较大的结节,或者多发结节,能看得更全面。

但CT检查有辐射,虽说一次检查辐射量在安全范围,可要是经常做,对身体还是有潜在危害。另外,CT检查费用比超声高。要是需要打造影剂,还可能有过敏风险。


总之,甲状腺结节形成原因多样,检查时超声和CT各有千秋。具体做哪种检查,建议咨询医生,准确诊断,及时治疗。


医学指导:
 

刘波,广东省中医院影像医学部学部主任,学术带头人, 中国医师协会中西医结合医师分会影像专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸医学影像专业委员会副主任委员、广东省基层医药学会医学影像人工智能专委会主任委员,广东省医学会放射学学会副主任委员,广东省医院管理协会影像分会副主任委员,主任医师,博士生导师。

擅长:肺结节、肺肿瘤、肝胰腺胃肠道肿瘤、肾肿瘤、骨关节炎、骨关节肿瘤、脑中风、脑肿瘤、盆腔炎、盆腔肿瘤影像诊断等。
出诊时间:周三上午(09:00-12:00)
出诊地点:广东省中医院大德路总院
    执行编辑:张靓雯
    审核校对:王军飞
    责任编辑:陈佳佳

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