右束支阻滞7例

学术   健康   2024-09-23 06:20   山东  
图1心电图分析:
基础心律为窦性心律
V1导联QRS呈M型时限>0.12s,为完全性右束支阻滞特征性的改变。多个导联的S波、avRR增宽有切迹
图2心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞
   R2、R5、R8、R11宽大畸形,提前出现,代偿间歇完全,其前无相关P波,是室性早搏
图3心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞
   R5是室性早搏
图4心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞
图5心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞.
图6心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞
图7心电图分析:
基础心律为窦性心律完全性右束支阻滞
相关知识点:
完全性右束支阻滞
   发生于右束支传导系统内的阻滞性传导延缓或阻滞性传导中断,称为右束支阻滞(RBBB )。
心电图表现: 
1,QRS波群时限≥0.12s; 
2,V1、V2、V3导联QRS呈M型,此为最具特征性的改变;Ⅰ、II、avF、V5、V6导联 S波增宽而有切迹,其时限大于0.04s ; aVR导联呈qr型,其R波宽而有切迹;
3,V1、V2导联ST段轻度压低,T波倒置。
4,V1、V2导联ST-T改变多为继发性的改变。
二、不完全性右束支阻滞
    若QRS形态和完全性右束支阻滞相似,但QRS波群时间 <0.12s,则诊断为不完全性右束支阻滞
   QRS起始向量改变不明显,V4 -V6导联上可有轻度改变,如原有的q波振幅减小或消失。左室除极较早结束,而右室除极结東较晚,QRS终末向量向右向前。
   V1或V2导联呈rsR型,S波显著减浅甚至消失,呈rR型。部分右束支传导阻滞患者,记录V1、V2或V3R上一肋间才出现rsR型,R波宽钝,aVR导联波形呈rsR'或 QR型,R波较宽、I 、aVL 、V5、V6导联的 S 波增宽不增深呈现出典型的右束支传导阻滞的特征。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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