长RR间期——房性早搏及未下传

学术   健康   2024-09-20 06:18   山东  

图1心电图分析:
P波规律出现,在I、II、III、aVF及胸导联直立向上,avR倒置,PR间期0.26s,心房率约50bpm,所以基础心律窦性心动过缓一度房室阻滞
R4后有提前出现的P'(红色标记,在II、III、aVF倒置,其后无QRS波群,伴不完全代偿间歇,所以P'房性早搏未下传。

图2心电图分析:
   基础心律窦性心律
  R7后有P',房性早搏未下传

图3心电图分析:
   基础心律窦性心律
  R4后有P',房性早搏未下传

图4心电图分析:

基础心律窦性心律

R4、R8、10、12、14、16提前出现,呈室上性,其前有P'(红色标记,P'R>0.12s,联律间期约0.5s,伴完全代偿间歇,所以是房性早搏。

一、房性早搏
  起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏(APB)。在各种早搏中,以房性早搏的发生率最高。
  Holter监测显示,正常人群中房性早搏发生率75%-90%,大多数非器质性心脏病的患者,房性早搏是偶发的,24小时房性早搏总数不超过100次。
  起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。
房早心电图特征:
①期前出现的异位P'波,其形态与窦性P波不同;
②P'R间期>0.12秒;
③大多为不完全性代偿间歇,即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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