患者男性,78岁,2023-3-19日因“血尿、膀胱填塞”入院。
术后半年仍有二次排尿症状,于2023-9-13日行改良气膀胱镜下膀胱憩室切除术。
①手术治疗原则
对于体积较小的膀胱憩室,膀胱出口梗阻缓解后重新评估憩室,如果膀胱排空令人满意,并且没有反流、感染、恶性肿瘤或结石等并发症,可不予干预,仅对憩室进行持续监测;
当膀胱憩室较大且患者出现反复下尿路症状、复杂性尿路感染、膀胱排空障碍(二次排尿)、合并憩室内肿瘤、结石或出血时,需手术解除梗阻并切除膀胱憩室。
②手术方式:
憩室口电切术:电切扩大膀胱憩室开口,避免憩室内积存尿液,类似于“内引流”。
气膀胱镜下切除膀胱憩室具有游离界面清晰的特点,而且对输尿管保护更好,创伤更小,有效解决经腹腹腔镜的弊端。可扩展应用于膀胱异物取出、膀胱瘘修补、膀胱悬吊术后吊带侵蚀膀胱后吊带的取出等。
宁豪
山东省立医院副主任医师
“省医工匠”称号获得者
吴阶平泌尿外科中心特聘专家
美国南加州大学KECK医学中心访问学者
山东省医师协会泌尿外科医师分会 委员
山东省医师协会泌尿外科医师分会泌尿男科创新工程学组 副组长
山东省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会 委员
山东省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会青年委员会 副主任委员
山东省老年医学学会泌尿外科专业委员会 副主任委员
山东省医学会泌尿男生殖系肿瘤多学科联合委员会 委员
山东省医学会泌尿外科分会微创学组 委员
山东中西医结合学会男科专业委员会 委员
征文通知(长期有效)
如果您手里有泌尿外科手术视频、相关经典病例或学术讲座内容,并愿意分享给更多的医师朋友们一起学习、讨论,均可以投稿给我们,一经审核通过,将有机会获得额外奖励!
小编邮箱:tougao@cug.top,等您来!
如果您喜欢本文,请分享到朋友圈!
您的“一键三连”支持是我们继续前进的动力!