文章来源：赫捷,陈万青,李霓,等.中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）[J].中国肿瘤,2022,31(01):1-30.
推荐意见：预期寿命10年以上且符合下列条件之一的男性，在充分知晓筛查获益和危害后，可结合专科医师建议决定是否进行前列腺癌筛查。
(1)年龄>60岁；
(2)年龄≥45岁且有前列腺癌家族史；
推荐意见：已接受筛查且预期寿命10年以上的男性，推荐每2年检测1次血清PSA(强推荐，证据分级：中)
推荐意见:
(1)PSA检测水平<1.0ng/mL的60岁及以上男性停止筛查；
(2)年龄＞75岁的男性结合个人健康状况选择是否停止筛查；
(3)预期寿命<10年者停止筛查。
(强推荐，证据分级：中)
推荐意见：
(1)推荐首选PSA作为前列腺癌筛查手段，PSA的临界值为4.0ng/mL(强推荐，证据分级：中)
(2)不推荐单独使用PET-CT、超声或磁共振成像进行前列腺癌筛查(强推荐，证据分级：中)
(3)不推荐单独使用直肠指检(DRE)进行前列腺癌筛查，推荐DRE在PSA初检阳性时作为辅助检查(强推荐，证据分级：中)
(4)不推荐将前列腺特异性抗原前体(p2PSA)、p2PSA百分比、前列腺健康指数(PHl)、前列腺癌抗原3(PCA3)、PSA同源异构体2(p2PSA)、4-激肽释放酶评分(4Kscore)检测作为前列腺癌筛查的常规手段。(强推荐，证据分级：极低)
推荐意见：
(1)不建议对前列腺癌开展无选择性大规模组织性筛查.
(2)针对高风险人群，建议在充分知晓筛查获益和危害后，与专科医师共同决策是否进行前列腺癌筛查。
推荐意见：
(1)两次血清PSA>4.0ng/mL，排除影响PSA检测水平其他因素干扰后，推荐由泌尿专科医师引导进一步临床检查和干预。
推荐意见：
(1)负责风险评估人员应在接受前列腺癌筛查相关专业培训后上岗。
(2)前列腺癌筛查需要在具有前列腺癌筛查和PSA检测能力的医疗机构中进行。
(3)在PSA检测过程中，建议注意以下因素对检测结果的影响:
建议先进行PSA检测，再进行其他医学检查。特殊情况下，前列腺按摩后至少1周，DRE、膀胱镜检查、导尿等操作后至少48h再检测PSA水平。
如有射精，建议PSA检测至少在射精后24h进行。
如有前列腺炎，建议在炎症消退后数周再检测PSA。
如服用对PSA检测结果有影响的药物建议咨询专科医师。
(4)血液标本建议在采集后2~3h内分离血清并置于2~8 ℃冰箱冷藏，冷藏时间不超过24h。不能在24h内检测的标本，建议贮存于-20℃冰箱内，需长期保存的标本建议置于-70 ℃冰箱。
(5)在PSA连续检测时建议在同一检测系统中进行，以保证测定结果的可比性。
(6)建议PSA检测的报告至少包括以下信息：检测项目和实验室的名称、本实验室PSA检测的参考区间、标本类型和标本采集时间、PSA检测的仪器和方法。
