关于进一步做好医保药品耗材追溯码信息采集工作有关事项的公告
一、关于医院、药店追溯码信息的采集范围
定点医药机构对于药监部门尚未要求赋追溯码的药品（中药饮片、院内制剂等），以及一类医疗器械，暂无须采集追溯码信息；对于住院患者必须拆零发放的药品、术中医用耗材，以及零散注射针剂，暂无须采集追溯码信息。
【解读】：
1、未要求赋追溯码的药品：中药饮片和院内制剂：这些药品在当前情况下，药监部门尚未要求标注追溯码，因此，定点医药机构在处理这些药品时，不需要采集相关的追溯码信息。
2、一类医疗器械：这是指风险程度较低的医疗器械，当前也不需要采集追溯码信息。
3、住院患者必须拆零发放的药品：对于这些药品，即便是在住院患者的用药过程中，也没有要求采集追溯码。
4、术中医用耗材：这些是在手术过程中使用的医疗耗材，目前也不需要采集追溯码信息。
5、零散注射针剂：指的是在医院中单独使用的注射针剂，同样不要求采集追溯码。
当前国家医保局正在建设全国统一的供药品耗材生产、流通企业上传追溯码信息的接口，将实现一次上传、全国通用，无需向每个省分别上传，以减少针对每个省销售的产品分别录入的工作量。同时，对药品耗材生产、流通企业是否直接向国家医保信息平台上传药耗追溯码信息，不作强制性要求。但是本着自愿互惠的原则，凡向国家医保信息平台上传本企业药耗追溯码信息以及大中小包装追溯码信息映射库的，将来国家医保信息平台可免费批量提供本企业符合国家规定的、不用于统方的药品耗材追溯信息，并根据工作进展不断提供更多赋能服务。
【解读】：
三、关于医保药品耗材追溯码信息采集工作
国家医保局正在努力降低定点医药机构和生产、流通企业扫码的工作强度。下一步，将全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库，以及药品耗材大中小包装的追溯映射库、各类追溯码的识别库，并免费向定点医药机构和生产、流通企业开放，以实现扫码入库出库工作高效、便捷。
【解读】：
1、降低扫码工作强度：国家医保局的目标是减轻定点医药机构及生产、流通企业在扫码工作上的负担。这表明当前扫码工作可能存在繁琐和重复的问题，影响了工作效率。
2、建立三码合一映射库：“追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库”是一个重要的举措。通过将三种不同的编码系统整合到一个映射库中，可以实现信息的快速对接和管理。这将有助于在不同的系统之间共享信息，提高追溯和管理的效率。
3、药品耗材包装追溯映射库：该措施还包括建立针对药品耗材大、中、小包装的追溯映射库。这意味着，不同包装规格的药品和耗材都将有相应的追溯信息，从而便于管理和追踪。
4、各类追溯码的识别库：建立一个各类追溯码的识别库，意味着可以更好地对各种类型的药品和耗材进行识别和追踪。这将有助于提高监管的准确性，确保药品安全。
5、免费开放：这些库将免费向定点医药机构和生产、流通企业开放，意味着这些措施的实施将降低企业的使用成本，促进企业积极参与追溯体系的建设。
6、实现高效便捷的扫码工作：最终目标是通过这些措施实现扫码入库和出库工作的高效和便捷。这将简化流程，提高工作效率，降低人力成本，促进整个药品和耗材管理体系的现代化。
四、各级医保部门注意事项
地方各级医保部门在追溯码信息采集工作推进过程中应注意方式方法、实事求是，避免“一刀切”，尽最大可能为定点医药机构和生产、流通企业扫码工作降低门槛、减少成本、提高效率；避免当“甩手掌柜”，要按照“医保服务集中适配，医药数据一点采集”的原则创新信息采集方式，积极探索依托医保信息平台提供集约化接口服务功能，推动医保信息服务能力向前延伸，减轻因接口数量增加带来的改造负担；禁止强行推销特定扫描设备或指定软硬件服务供应商，确保清正廉洁。
【解读】：
1、实事求是、避免“一刀切”：强调在实施追溯码信息采集时，要根据不同地区和企业的实际情况进行灵活调整，避免一刀切的做法。这样的方式有助于更好地适应各类定点医药机构和生产、流通企业的需求。
2、降低门槛、减少成本、提高效率：地方医保部门应尽量降低扫码工作的门槛，以减少企业的成本和负担，同时提高工作效率。这表明医保部门希望通过优化流程，使企业能更容易地参与到信息采集工作中。
3、创新信息采集方式：提出要创新信息采集的方法，依托医保信息平台提供集约化的接口服务功能。这意味着医保部门应探索新的技术手段，简化信息采集流程，提升数据的采集效率和准确性。
4、推动医保信息服务能力向前延伸：此处强调要加强医保信息服务的能力，使其能够覆盖更广泛的服务对象。通过提高服务能力，可以更有效地满足医药行业的需求。
5、减轻改造负担：由于接口数量的增加可能会给企业带来额外的技术改造负担，医保部门需努力减轻这一负担，以促进企业的顺利过渡。
6、禁止强行推销特定设备或供应商：明确禁止医保部门强制推荐特定的扫描设备或软件供应商，确保公平性和多样性。这一点尤为重要，可以避免利益冲突和市场垄断，给企业提供更多的选择空间。
药品耗材追溯码信息采集工作涉及面广、专业性强，能够在短期内取得较大进展，离不开社会各界的共同关注。对各相关部门 、药品耗材生产流通企业、定点医药机构、医护人员及药店工作人员给予此项工作的支持表示感谢！对社会各界共同营造安全良好药品流通环境的努力表示敬意！
【解读】：药品耗材追溯码信息采集工作涵盖范围广泛且具有较强专业性，短期内能够取得显著进展，离不开社会各界的关注和支持。对此，相关部门、药品生产和流通企业、定点医疗机构、医护人员以及药店工作人员的配合与支持表示感谢，同时对大家共同努力营造安全、良好的药品流通环境表示敬意。这反映了政府对社会各界参与药品安全管理的重视和肯定。
特此公告。
国家医疗保障局办公室
2024年9月30日
