一、药品包装:
二、药品说明书:
三、医保限定支付范围:
根据《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2023年版)》,吗替麦考酚酯胶囊,无限制使用条件。
那么就要根据说明书的要求使用:
说明书之【适应症】:
四、对医保限定支付范围进行解释:
一、医保目录相关情况
在《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2023年版)》中,该药品无限制使用条件。这意味着此药只要符合:《基本医疗保险用药管理暂行办法》 | 国家医疗保障局 第1号令 | 2020年9月1日起施行(可点击打开),第四章 医保用药的支付,第二十三条:参保人使用《药品目录》内药品发生的费用,符合以下条件的,可由基本医疗保险基金支付:
(一)以疾病诊断或治疗为目的;
(二)诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围;
(三)由符合规定的定点医药机构提供,急救、抢救的除外;
(四)由统筹基金支付的药品费用,应当凭医生处方或住院医嘱;
(五)按规定程序经过药师或执业药师的审查。
二、适应症解读
1、器官移植方面
肾脏移植和肝脏移植:在器官移植领域,人体免疫系统会本能地对移植的外来器官产生排斥反应。吗替麦考酚酯胶囊与皮质类固醇以及环孢素或他克莫司同时应用,主要是通过抑制免疫系统中的淋巴细胞增殖来发挥作用。对于接受同种异体肾脏移植和肝脏移植的患者,它可以降低免疫系统对移植器官的攻击强度,从而有效地预防器官排斥反应。
例如,在肾脏移植后,患者的免疫系统会识别移植的肾脏为 “非己” 成分。如果没有免疫抑制药物的干预,免疫系统会迅速启动排斥机制,导致移植肾脏功能受损甚至丧失。吗替麦考酚酯胶囊参与的联合用药方案,能够从多个环节抑制免疫反应,大大提高移植肾脏的存活率和患者的生存质量。在肝脏移植中也是同样的道理,通过抑制免疫排斥,帮助移植的肝脏更好地在患者体内发挥正常的生理功能,如代谢、解毒等。
2、狼疮性肾炎方面
诱导期和维持期治疗:对于 III - V 型成人狼疮性肾炎患者,吗替麦考酚酯胶囊用于诱导期治疗和维持期治疗。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎。在疾病的诱导期,病情往往比较严重,炎症反应强烈,需要积极的药物干预来控制病情进展。吗替麦考酚酯胶囊可以抑制 B 淋巴细胞和 T 淋巴细胞的增殖,减少免疫复合物的形成,从而减轻肾脏的炎症损伤。
在维持期,它的作用是持续抑制免疫系统的异常活动,防止病情复发或进一步恶化。例如,在经过诱导期治疗后,患者的尿蛋白水平可能会下降,肾功能指标有所改善,在维持期继续使用吗替麦考酚酯胶囊可以巩固治疗效果,使患者的肾脏病变保持在相对稳定的状态,延长患者的缓解期,提高生活质量。