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编者按：隐形眼镜作为现代视力矫正的重要手段，其便捷性广受青睐。然而，不规范的配戴习惯与护理不当往往成为眼部感染的温床。第42届欧洲白内障与屈光外科医师学会年会（ESCRS2024）上，眼科学者带来关于隐形眼镜不当使用导致眼部感染的典型案例，小编精选其中两个典型案例，以期通过详细剖析病情发展、诊断挑战及治疗策略，为处理类似复杂病例提供宝贵的参考。
配戴隐形眼镜导致罕见的双侧不同微生物感染的角膜溃疡
病例回顾
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一名27岁男性，在未遵医嘱的情况下配戴隐形眼镜后，双眼出现疼痛、发红、异物感、视力模糊和流泪等症状。裂隙灯检查显示右眼出现角膜树枝状改变，左眼出现角膜溃疡。聚合酶链反应（PCR）和微生物学检查显示右眼无微生物感染，而左眼则感染了鲍曼不动杆菌。根据左眼确定的病原体制定治疗方案，而右眼则仅开具人工泪液。经过三周的治疗，左眼对治疗方案反应良好，症状缓解，角膜溃疡愈合，但留下轻微的中心旁混浊。然而，右眼病情恶化，四周后出现环状浸润和上皮缺损。诊断为疑似棘阿米巴角膜炎，随即开始使用氯己定、PHMB和醋酸泼尼松龙滴眼液进行治疗。随后，患者出现相关的免疫性巩膜炎，在治疗方案中加入口服布洛芬。巩膜炎在三周内消退，而角膜炎则在六个月内得到控制，但留下前基质瘢痕。
病例讨论与启示
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讲题：Contact Lens Related Bilateral Corneal Ulcers With Different Microorganisms
作者：D. Shaghbatyan, R. Ohanyan, Z. Sargsyan, L. Kambulyan, A. Hovakimyan
隐形眼镜配戴者患严重棘阿米巴角膜炎，如何成功治疗？
病例回顾
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病例讨论与启示
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讲题：A Case Of Successful Surgical Treatment Of Severe Acanthamoebа Keratitis In A Contact Lens Wearer Patient
作者：K. Sereda, G. Drozhzhyna
小结：在ESCRS 2024会议上，眼科专家探讨了隐形眼镜使用不当引发的角膜感染病例，这些案例不仅丰富了临床实践的经验，也为眼科医师在处理类似复杂病例时提供了宝贵的指导。通过这些病例的分享，有助于提高对隐形眼镜相关并发症的认识，优化治疗方案，从而改善患者的视力预后。
会场掠影
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（来源：《国际眼科时讯》编辑部）
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