米诺地尔
头发除了保暖、保护头部等功能外，在个人形象、社交方面都有着重要作用。脱发虽然不会威胁生命，但对心理及社交也会产生众多负面影响。因此，对脱发患者进行行之有效的治疗是针对脱发问题的临床重点十分重要的。
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起效原因
米诺地尔原本主要用于治疗顽固性高血压，在使用过程中发现，服用了米诺地尔的患者出现了毛发增多、增粗现象，从而启发了临床医生将其应用于脱发治疗。目前市面上的主流药剂按浓度分为5%与2%两种。
米诺地尔促进毛发生长的作用机制有多种解释，包括改变毛发生长周期、开放钾离子通道、改善毛囊周围血运等，但有些机制尚不明确，主要是缩短毛发生长周期中的休止期，使毛发更早过渡到毛发生长初期并延长该期，增加毛发长度和直径，该作用大约2个月开始起效，4个月达到最大作用。
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适用范围
在临床使用中，发现米诺地尔对多种脱发类型都具有一定的临床治疗效果，尤其是雄激素性脱发。雄激素性脱发是最常见的脱发类型之一，男性、女性均有受累。
有时米诺地尔也用作手术植发的辅助用药，在术前使用，可以通过促进毛发生长达到减少植发面积的目的，在术后使用可增强并维护手术植发的效果。
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使用方法
米诺地尔的经皮吸收很少，所以正确使用后产生不良影响的概率很低，米诺地尔可直接刺激毛囊上皮细胞，增加局部血液供应，有效改善局部微循环，对血管平滑肌产生作用后促使小动脉得以扩张，加快毛囊细胞分化速度后有效缓解临床症状。
而且米诺地尔受欢迎的原因，除了其明显的改善效果，最重要的就是外用米诺地尔使用的便捷性，需针对脱发区进行简单的药物涂擦即可，整个过程方便快捷。
米诺地尔要用在正常健康的干头皮上，因此，如果洗头，一定要在头皮及头发吹干后使用；如果脱发是由于外伤或是瘢痕的原因引起的，使用米诺地尔无效。如果是睡前使用，最好提前2小时使用，以便有充足的时间使药水晾干，避免睡眠期间不小心将药物蹭在其他部位。在使用时还要注意不要涂到身体其他部位，使用后要及时清洗双手。并且增加每日用量并不会加大疗效，重要的是做到每日坚持使用。
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不足之处
米诺地尔并非对所有脱发患者都具有治疗效果，临床使用中的整体有效率大约在30～50%；
在使用中需要长期坚持用药才能实现明显的毛发生长，而且停药数月后会出现脱发现象的反弹；
米诺地尔的经皮吸收率只有2%，大部分成份都会残留在头皮，而且残留的成份会形成较大的结晶颗粒，这些颗粒是无法被头皮吸收的，因此会有明显的油腻感；
试剂中含有丙二醇，而丙二醇在人群中具有一定的致敏性，通常表现为局部的瘙痒和红肿等，在出现过敏反应后及时停止用药即可短期内恢复正常；
使用米诺地尔后可能导致局部毛发异常增多增粗；
米诺地尔会引起刺激性或变应性接触性过敏反应，5％米诺地尔比2％米诺地尔浓度高，更易引起局部刺激反应，局部应用可引起接触性色素沉着性皮炎。
结语
米诺地尔是上世纪80年代早期开始应用于脱发治疗的，在长期的临床实践中，虽然存在过敏、个体敏感性差异等不足，但米诺地尔仍是一种安全有效、适用范围广泛的治疗方式，对多种类型脱发都具有明确的临床治疗效果。
面对脱发，首先要找到病因，坚持用药，必要的时候可以结合中医辨证治疗。平时要改善不良生活、饮食习惯。最重要的是，不要太过紧张，过度焦虑会导致脱发更严重。
参考文献
编辑：张琳
图片来源于网络
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