开水果店的小丽陪父亲到医院看病，听到医生开的药里有一个叫“**西瓜”，心里不禁冒出一个“特大问号”，难道西瓜还有治疗作用？
经中山药师的介绍，原来是药品中有名称读音类似的“西呱”，而且还有两种作用不同的“西呱”呢！这个可得分辨清楚~
一般情况下药品后缀名一样的药品作用都相似，比如“沙星”类都为喹诺酮类抗菌药、“他汀”类为调脂药，今天说到的主角“利奥西呱”和“维立西呱”均为可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂，但它们的适应症却有所不同，接下来就让我们来具体了解下到底有什么区别吧。
利奥西呱：
利奥西呱的适应症为慢性血栓栓塞性肺动脉高压及动脉性肺动脉高压，而肺高血压是一类常见肺血管疾病，其主要病理生理学特征为肺血管进行性重塑和变形，进而引起肺血管阻力增高，最终可导致右心衰竭和死亡。利奥西呱则可以刺激肺动脉血管的扩张，还可以抑制平滑肌细胞增殖和收缩从而改善肺动脉高压患者症状。
利奥西呱可随餐或空腹服用，开始剂量为每次1mg（随后可根据患者的需要和耐受性逐渐增加，每次增幅为0.5mg，最大增至2.5mg），但由于其半衰期较短需每日服用3次。同时利奥西呱可导致血压降低，所以易发生低血压的患者不建议在餐时服药和空腹服药之间转换，且收缩压（亦称高压）低于95mmHg的患者禁用。
PS：西地那非（俗称伟哥）除了可以治疗男性勃起功能障碍外，亦可作为治疗肺动脉高压的药物，但其通路和利奥西呱为同一条，合用时会导致低血压的发生概率提高，所以禁止这两类药物合用。
维立西呱：
维立西呱是新一代sGC刺激剂，于2022年5月在中国获批用于慢性心力衰竭的成人患者，它是由利奥西呱演化而来的化合物，通过结构改造，维立西呱具有半衰期长，对血压影响小等特点，同时可减少心肌硬化、血管硬化、心肌纤维化，降低对心脏、血管和肾脏系统的伤害，从而实现对靶器官的保护。
维立西呱可与食物同服，推荐起始剂量为2.5mg（可根据患者耐受情况调整，最大不得高于10mg），因其半衰期较长所以每日只需服用1次。其与利奥西呱一样可导致低血压，因此建议出现症状性低血压或收缩压低于90mmHg的患者下调剂量或停药。
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以上就是两种不同“西呱”的介绍，
患者需在专业医生的指导下用药，
切不可盲目使用。
参考文献
编辑：张琳
审核：吕迁洲 李晓宇
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