聊聊增强免疫力的“网红药”

文摘   健康   2023-07-10 17:00   上海  


       最近身边越来越多的人“二阳”甚至“三阳”,很多人开始关注如何增强免疫力,抵制新冠病毒的问题。只要是提高免疫力的药,大家都是纷纷打听,跃跃欲试。导致出现了各种免疫“网红药”的风潮,赚足了眼球。

       我们今天就来了解一下增强免疫力的有哪些药,我们在使用时有哪些误区,需要注意些什么。

维生素C


维C是人体必需的营养素之一,对人体免疫功能有着积极作用,最为大家熟知。

误区:很多人都知道补充维生素C的重要性,因此每天通过各种途径大量补充,这样真的对嘛?

      我国推荐成人维生素C可耐受最高摄入量(UL)为2000mg/天,过量的摄入维生素C会引起消化系统疾病、尿结石、溶血症及皮疹,对身体造成负面影响。


胸腺肽类

临床上使用的胸腺肽是从健康小牛胸腺中提取的活性多肽物质,属于免疫调节药。通常制备成口服片剂或者注射剂使用。可用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下疾病及肿瘤辅助治疗。目前常用胸腺肽类药物主要有三种:胸腺法新(又称胸腺肽α1)、胸腺五肽、胸腺肽三种。虽然同样是胸腺肽类药物,看似名字很像,但其实他们差异还是比较大的。

误区:既然是提高免疫力的药,必然对身体有益处,自行购买备着预防新冠病毒行嘛?

虽然我国早期诊疗方案推荐胸腺肽类药物可用于淋巴细胞数低、细胞免疫功能低下的重型患者,但对于健康人群是否有必要通过胸腺肽来提高免疫这一问题,国内外胸腺肽说明书中,均无“健康人群增强免疫使用”这一适应症。

《新型冠状病毒感 染诊疗方案(试行第十版)》 《奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见》 等也都未提及胸腺肽类药物用于COVID-19的免疫增强治疗。另外胸腺肽类药物对于 COVID-19 危重症患者的临床疗效和安全性还需要进一步的临床试验验证。胸腺肽不是保健品,属于处方药,不能长期服用。今年1月9日国家药监局更是对胸腺肽注射剂说明书进行了统一修订,增加了此类药物可致严重过敏反应(过敏性休克)的黑框警告。所以特定的患者要在医师指导下合理使用,切忌盲目跟风。



人免疫球蛋白

人免疫球蛋白,突然进入大众视野的又一“网红药”。是一种以大量健康人群的血浆为原料生产制备的血液制品。适用于1)各种原因导致的免疫球蛋白缺乏的患者,如重症感染、新生儿败血症等;2)用于某些自身免疫性疾病,如儿童川崎病等。

误区:有人认为此类药物的主要作用就是提高免疫力,所以抵抗力差了就要去医院打几瓶,说不定对新冠病毒能起到作用?

这是社会上大众的误解,将此治病的药品当成“补药”。而作为一种血液制品,在使用时有严格的限制与规定。目前尚无人免疫球蛋白对新冠病毒临床疗效的有力证据,不建议健康患者使用预防,也不建议普通新冠患者常规应用。特别引起注意的是此类药物可能使用时会发生血栓,而新冠患者本身具有高血栓风险,更应该严格把握适应症。



增强免疫力的中成药


提高免疫力的中成药种类有很多,如含有虫草菌的百令胶囊、金水宝胶囊、含人参的生脉饮、含黄芪的黄芪颗粒、贞芪扶正颗粒等。

误区:提前服用中成药来预防病毒,可以吗?

中药讲究四气五味、寒热温凉区分,使用时因人而异,辨证论治。如果个人体质并非明显的气虚体质,不但起不到补益作用,反而适得其反。过量服用则容易出现牙龈肿痛、口舌生疮等上火表现。建议在医生的指导下选择合适的药物。



总结

人们固有的认识是服用增强免疫力的药,免疫力越高越好。其实并不然,免疫过高可能存在一定的危险性,造成自身组织的破坏。当身体有病变时,免疫系统有可能错把自己的组织和细胞当成有害微生物加以攻击,而导致自身免疫疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。所以使免疫力处于平衡状态才是最关键的,而平衡的因素就是保持充足的睡眠、良好的生活习惯、确保合理的饮食、坚持适量运动、做到心态平和。

参考文献

1.韦石凤,赵志刚. 胸腺肽类药物治疗新型冠状病毒感染的循证评价[J]. 临床药物治疗杂志,2023,21(3):44-49.

2.国家药品监督管理局.国家药监局关于修订胸腺肽注射剂说明书公告(2023年第3号).

3.俞秀恒,李敏,龙友琦,等. 新型冠状病毒肺炎治疗中人免疫球蛋白的合理使用与药学监护[J]. 中国药业,2020,29(8):41-45.

4.武明芬,孙阿宁,李草,等. 静注人免疫球蛋白治疗新型冠状病毒感染有效性的循证评价[J]. 临床药物治疗杂志,2023,21(1):10-15.

5.静注人免疫球蛋白(PH4)说明书.

6.张昕. 增强免疫力药物真能增强免疫力吗[J]. 家庭科学·新健康,2017(4):41.


编辑:张琳

图片来源于网络

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