导读：347条讲述如何诊断亡血症，并强调了治疗禁忌；348条表达了阳气虚衰又遇下利亡阴时，治疗将会变得非常困难。
辨厥阴病脉证并治 第十二
【解读】
曹颖甫《伤寒金匮发微合刊》：伤寒五六日，正厥阴证寒尽阳回之候，所谓厥逆不过五日也。结胸乃胸膈不宽舒之谓，非如太阳之证，有误下成结胸之一证也，所谓不结胸者，盖胸中淋巴干，中医谓之上焦。
寒尽阳回，其中水液，当随阳外散，故上膈无痞闷之变。水湿不流入回肠，无下利腹胀之变，故腹濡。惟血分不充，动脉管中，不能十分流动，故脉虚。
血分热度愈低，势当复厥，此与上厥应下之条适得其反。此证或因水寒血败，或因阳热太甚，伤及血分，致下利而便脓血。要之为亡血则一。
此时血之温度，急用四逆汤以助之，尚恐不及，若经误下，焉有不死者乎？？按此节正申明诸四逆厥不可下条虚家亦然之义。上条未明言虚家之为气与血，此更指血以实之。
【解读】
发热而厥，此阴寒甚而虚阳外浮也。七日而见下利，则阴寒更甚，并阴不化液以配浮阳，则阳将脱，故为难治。
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作者简介：虚牢，大医派第二十二代入室弟子，紫尘阁伤寒经方传承人，方太大学中医学院高级中医教师。行医三十载，擅长经方治疗脑中风、腰椎间盘突出症以及各种临床疑难杂症，累计诊疗人次达15万之多，被誉为“桂枝李”，同时热心中医文化传播，带动当地中医学养氛围，受益者无数。后拜入大医派紫尘阁主门下，得师父伤寒之真传，逐形成了“能量+方证象”诊疗系统，自成体系，疗效确切。
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文|虚牢
编辑|灵素
排版校对|小兰、施尧、王晓娜
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