疾病活动度(Disease Activity Score, DAS)28评分:DAS28评分是DAS评分的改良版,选用全身28处关节进行评分,其公式内包含的指标包括28关节压痛关节数(tender joint counts based on 28 joints, TJC28)、28关节肿胀关节数(swollen joint counts based on 28 joints, SJC28)、ESR或CRP、整体健康状况(global health, GH),医生整体病情评估(evaluator global assessment of disease activity, EGA)、患者整体病情评估(patient global assessment of disease activity, PGA),依据所选取的变量不同,分为3变量和4变量DAS28,并对应不同的DAS28计算公式;以DAS28≥5.1为疾病高度活动,3.2≤DAS28<5.1为疾病中度活动,2.6≤DAS28<3.2为疾病低度活动(low disease activity, LDA),DAS28<2.6为疾病缓解;
美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟(American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism, ACR/EULAR)2011缓解标准是ACR/EULAR于2011年共同制定的RA疾病缓解的新定义。对于临床试验,要求SDAI≤3.3,并满足TJC和SJC(以28关节计数)均≤1,PGA(0-10量表)≤1,以及CRP(mg/dL)≤1,对于临床实践,要求CDAI≤2.8,并满足TJC和SJC(以28关节计数)均≤1,及PGA(0-10量表)≤1。
类风湿关节炎治到什么程度
算是病情缓解了?
在国际工作组2010年最初提出和2014年修订的关于RA目标治疗(treat to target)推荐意见中,都提出RA治疗的主要目标是达到临床缓解,在长病程患者中,可以将达到疾病低活动度(low disease activity, LDA)作为替代目标。推荐意见中RA临床缓解的定义为炎性疾病活动的主要症状和体征消失。各疾病活动度判断标准对应的缓解标准可参考上述指标。 参考资料:关爱身边的风湿病患者