The Fetus.net网站自1990年至2021年8月份，共发布542例产科病例，该系列病例病种广泛，影像资料详实，全部有病理及解剖结果，罕见及少见病例，丁香园超声版及超声时间公众号曾做过病例翻译及病例讨论，为了更好的学习产科疑难病例的超声诊断，吸其精华，本公众号陆续把该疑难病例系列按系统分类进行回顾性分析，一并新病例的发布，欢迎大家积极参入讨论。
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The Fetus.net产科疑难病例（89）问题：有什么检查发现？
病例报告
一名 34 岁的初产妇在妊娠 26 周时被转诊来进行超声检查，以排除胎儿畸形。胎儿生物学测量结果符合 26 周孕周。获得了如下肾脏区域的图像：
问题（Questions）:有什么检查发现？
Answer答案
一位 34 岁的初产妇在孕 26 周时被转诊进行超声检查，以排除胎儿异常。胎儿生物测量指标与孕 26 周相符。以下是获取的肾脏区域图像。
在肾脏下极水平的轴位扫描显示，多囊性发育不良的左肾以及位于主动脉和下腔静脉前方的右肾下极存在囊肿（Adr = 肾上腺）。
在较低层面的冠状位扫描显示，多囊性发育不良的左肾囊肿跨越中线（A&I = 主动脉和下腔静脉），并延伸至右肾下极。这些特征可诊断为马蹄肾伴左侧单侧多囊性发育不良。
胎儿腹部横断显示左肾多囊性发育不良。
右肾冠状位扫描显示右肾上腺拉长且扁平，表明右肾位置较低。
胎儿足月顺产。在 4 个月大时进行了产后超声检查，证实了产前诊断。
许多人识别出了多囊性肾脏，并认为对侧肾脏存在另一种异常（肾缺如的观点较为普遍）。但如果真是那样，就不会有羊水。因此，必定在某个部位存在有功能的肾脏。
文献来源
1.【产科超声疑难病例】系列均来源 https://thefetus.net/ 网站，点击文末【阅读原文】可以访问英文原文病例。
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