听健康丨崴脚后是冰敷还是热敷?弄错了越敷越严重

健康   2025-01-22 20:30   江苏  


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指导专家:程志祥,南医大二附院疼痛科主任医师

冬季天寒,路面容易发生冰冻,导致路滑。

人们穿得比较多,行动相对也更加不灵活。

一来二去,不是跌倒,就是崴脚。



01

脚为什么容易崴

崴脚,俗称脚扭了,医学上称之为踝关节扭伤。

踝关节主要由腓骨、胫骨的下端和距骨、跟骨组成,并且双侧都有韧带来保护它的稳定性。

因为内外侧韧带强弱程度不一样,内强外弱,所以崴脚时常易出现内翻位的损伤,由于骨头很结实,大多数的踝关节扭伤不会造成骨折,但是往往会造成韧带的撕裂,所以崴脚以后踝关节会有肿胀和疼痛。

冬季的路面状况不好,容易发生冰冻路滑,加上人们衣着厚重、行动不便,发生崴脚的风险也会增加。



02

崴脚后千万别热敷!

如果发生崴脚,很多人可能会赶紧热敷,或者给伤处擦红花油、云南白药,消除脚踝肿胀。

不过,这些做法都是大错特错!


上面也提到了,大多数人在崴脚时虽然不会发生骨折,但会造成韧带的撕裂,局部患处也会有内出血的情况,导致踝关节肿胀、疼痛。

此时如果急急忙忙开始热敷,血管遇热扩张,可能导致出血情况变得更严重,加剧关节肿胀疼痛的程度。

如果使用红花油、云南白药等按揉,一番“活血”操作的后果,也是增加出血和关节肿胀。

因此,48小时急性期以内,不可热敷或给伤处擦红花油、云南白药!

崴脚后确实需要外敷伤处,正确的做法是冰敷!

建议伤者在急性期内冰敷最疼的地方,24小时内需要冰敷3次以上,每2到3小时敷一次,每次20—30分钟。

还要注意,不要直接将冰块敷在患处,可用毛巾包裹冰块,以免发生冻伤。

冰敷可以刺激血管收缩,减轻炎症反应和肌肉痉挛,是缓解疼痛、抑制肿胀的核心措施。




03

崴脚后还要做什么

崴脚发生后,要做的事很多,医生将之总结为“警察(POLICE)原则”。

P

保护(Potect),伤者可以使用支具保护或用石膏固定,减轻疼痛,避免再次遭受损伤。

O

适当负重(Optimal loading),伤者可以适当负重锻炼。在排除骨折因素后,伤者可佩戴硬质的护踝支具,在疼痛可忍受范围内进行部分负重锻炼,需要注意的是应在专业医生指导下循序渐进锻炼,以避免加重损伤。

l

冰(Ice),就是上面提到的冰敷。


C

加压包扎(Compression),伤者可使用弹力绷带包裹受伤的踝关节,适当加压,以减轻肿胀。加压不能过度,否则会加重包裹处远端肢体的肿胀、缺血。

E

抬高患肢(Elevation),伤者尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平,促进血液回流,减缓出血与组织液的渗出量,避免因重力形成的肿胀。



如果崴脚经过急性期的处理后,仍有疼痛不适,建议前往正规医院的疼痛科接受专业诊疗。在那里,医生会根据具体情况,采用适当的药物治疗或理疗方案,确保伤者得到全面而科学的康复。




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- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

作者:徐培、陈艳萍

内容策划 / 排版:朱菁菁、顾欣雨

编辑:王幸


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祝您健康杂志
1980年创刊,40年来致力于医学科普知识的传播,多次获得省级优秀科普期刊称号,并建立全媒体医学科普矩阵。
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