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又是一年体检季，都说“小时候怕成绩单，长大后怕体检单”，面对手上的体检报告单，很多人都没勇气打开，生怕哪里又多了一项不正常。
很多人一看到结节两字就慌了神：完了，我是不是得癌症了？
那么，结节离癌症到底有多远呢？要不要手术切除？今天就来和大家聊一聊~
甲状腺结节是一种非常高发的疾病，几乎每5个中国人里面，就有1个人会被查出甲状腺结节。
幸运的是，据国家卫健委发布的《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》显示，90%~95%的甲状腺结节都是良性的。
图源/壹图网
在B超检查报告中，甲状腺结节通常分5级，逐级加重：
1级是完全正常的甲状腺组织。
2级说明有甲状腺结节的存在，但表现为良性特征，一般无需进一步处理。 3级说明甲状腺结节可能是良性的，但存在一定的不确定性，恶性风险＜5%，建议进行定期随访。 4级是临界状态，也叫“可能恶性的结节”，其中又分a、b、c，恶性风险依次加大。4a：具有1种恶性征象，恶性风险为5%~10%；4b：具有2种恶性征象，恶性风险为10%~50%；4c：具有3~4种恶性征象，恶性风险为50%~85%。 5级则提示癌变的可能性很大，恶性风险>95%，临床建议立即外科手术治疗。
一般来说，这2种结节无须做处理，一年随访一次即可：
①直径≤1厘米，形态规则，边界清晰。
②处于3级以下的甲状腺结节。
图源/壹图网
但若是以下情况，则建议进行超声引导下细针穿刺活检：
①结节处于3级以上的。
②结节直径≤1厘米，但有以下高危因素时：
B超怀疑有恶变征象；
伴有颈部淋巴结肿大；
童年时期有头颈部放射治疗史；
一级亲属有甲状腺癌家族史。
③结节直径＞1厘米，B超怀疑中高度恶性结节。
若穿刺结果良性，建议每三个月到半年复查一次。若穿刺结果考虑恶性，可配合进行基因检测，检测是否有突变基因，再作处理。
很多女性在查出乳腺结节后就会焦虑，担心哪一天会发展成乳腺癌了。
其实，乳腺结节只是一种现象，并不是疾病本身，是用来形容各种检查方法，如手诊、影像学检查所发现的“小肿块”，只要是不同于周围正常组织的较小的局部改变，都可以被称为乳腺结节。
多数是乳腺纤维腺瘤这类良性疾病，仅有1%~2%是乳腺癌。
一般来说，1-2级的无需特别担心，定期随访，一年复查一次； 3级的，建议每3-6月复查一次； 至于4级乳腺结节，恶性率为3%~90%，建议穿刺活检； 5级乳腺结节恶性率大于90%，应该手术切除。
除此之外，如果平时在自查乳房过程中，出现以下情况，也要引起警惕，及早去正规医疗机构的乳腺专科诊治。
皮肤是否变得像“橘子皮”一样粗糙、表面是否有隆起、破溃、红肿。
乳头有无内陷、渗液。
能否摸到乳房肿物。
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编辑：木木
