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众所周知,大肠是人体生产粪便的总车间。假如“大肠车间”发生故障,“产品便便”难免出现异常。因此,日常关注自己排便习惯及便便的变化,可及时发现疾病信号。哪怕是人人闻之色变的肠癌,尽早发现也并非难事。正常来说,每个人的排便情况都有一定的规律,不尽相同。但如果一向排便规律的人在近期或很长一段时间内,排便出现了明显的变化,例如经常腹泻、便秘,或便秘腹泻交替出现,或排便不顺畅,或便后总有没拉完的感觉等等,要提高警惕,尽快去医院检查。因为排便习惯的改变是大肠癌最常见的表现。如果肿瘤长在降结肠、乙状结肠及直肠等靠近肛门的位置,这些部位就容易变窄,使粪便难以顺利通过,进而导致粪便变细或便秘。而为了将粪便从狭窄的肠道中挤出去,肠道活动会更加卖力、活跃,蠕动愈加频繁、激烈,腹泻也就出现了。
导致腹泻的疾病有很多,但具体表现会有不同,处理方式也各异。如果是急性肠胃炎、细菌性食物中毒、小儿中毒性消化不良等疾病导致的腹泻,通常几天内就会好转痊愈,一般无需担心。如果是大肠癌导致的腹泻,常表现为水性粪便中混杂着血液,排便后还有粪便残留的感觉,但也可能不全是腹泻,有时是腹泻与便秘反复、交替发生,久久不愈。
除了大肠癌,肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核、甲亢等疾病也会引起慢性腹泻。图源:壹图网
因此,如果最近一段时间里持续腹泻,长时间未痊愈,应及时去医院检查治疗。因为以上疾病无论是疾病本身,还是持续腹泻带来的消耗,都对健康威胁极大,所以越早发现越好。当粪便通过已有肿瘤的肠道时,会摩擦病灶表面,引起出血,因此便血是大肠癌常见信号之一。不过大家要注意,便血不是肠癌独有的,而是一大类疾病的症状表现,也就是说很多疾病都会引起大便带血。例如大家熟知的痔疮、肛裂、直肠癌、肠息肉、溃疡性结肠炎,或是不太熟悉的克罗恩病、小肠血管病变有血管畸形、血管发育不良等等,都会有便血的症状。
但是,不同疾病引起的便血,表现多有差异。以最常见但最易被忽视的痔疮以及恶化程度高的肠癌为例——痔疮引起的便血:常为鲜红色或玫瑰红,多覆盖在大便表面,不与粪便相混;也可表现为便纸带小量鲜血,或大便前后血液点滴而下,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生;血凝块较少,没有特别的气味。肠癌引起的便血:血色暗红,多为无痛的、持续的、少量的、带黏液或脓液的血便,和粪便混在一起;便意频繁,里急后重(有便意但便不出来),有时只能排出一些血或黏液而无粪便;有血凝块,常伴有特别的味道。图源:壹图网
虽然说了这么多,但对于普通人来说,可能辨别起来还是有难度。因此,建议出现便血的患者,切不能掉以轻心,但也别自己吓自己,尽早去正规医院肛肠科或消化科就诊才是良策。随着肠道中的肿瘤一天天变大,浸润直肠,使肠道直径变小时,就会影响粪便排出,使之变细、变形或出现压痕。同时,由于直肠内的癌肿经常发生出血,加之为了便便能顺利排出,肠道蠕动会加剧,这都会导致便意频繁,且使人常常出现一次不能完全排尽、总感觉想排又排不干净之感。因此,如果平时排的便便较粗,突然或持续一段时间内却变成了像铅笔一般的细便,且总有便便排不尽、不爽的感觉,最好及时去医院做内镜检查。图源:壹图网
其实,除了以上便便的变化,大肠癌的预警信号还包括:①忽然出现腹部胀气、饱满的感觉,或绞痛,或腹部有肿块;当身体出现如上异常症状时,意味着肠癌已经发展到一定阶段了。此时万万不可拖延,一定要及时去医院就诊。
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