很多癌症患者在历经艰辛，接受了一系列抗肿瘤治疗后，心中往往仍会悬着一个难以释怀的问题——癌症的复发转移。复发转移如同一个潜伏的阴影，时刻威胁着生命安全和心理健康。
为了应对这一挑战，术后辅助治疗应运而生，为患者提供了一道坚实的防线，对抗癌症复发转移的风险。那么，究竟什么是术后辅助治疗呢？到底哪些癌症患者才需要做呢？
什么是术后辅助治疗[1-2]？
术后辅助治疗指在癌症患者完成手术切除肿瘤后，为了巩固疗效、减少复发风险而进行的一系列额外治疗措施。
术后辅助治疗可以杀死或抑制残留的肿瘤细胞，从而降低肿瘤复发的风险。例如，对于一些具有高复发风险的肿瘤，如肺癌、结直肠癌等，术后辅助治疗是必不可少的治疗手段。
此外，术后辅助治疗可以延长患者的无病生存期和总生存期。例如，对于早期肺癌患者，术后辅助化疗可以缓解症状，提高生活质量，延长生存期。
我什么时候需要辅助治疗[1-2]？
并非每个人都能从辅助治疗中受益。在决定辅助治疗是否适合您时，医生会根据您的具体情况，如肿瘤病理类型和分期、手术切除的彻底程度以及身体状况等多方面因素，来综合评估并制定个性化的辅助治疗方案。如：
而对于非小细胞肺癌，Ⅰ期患者如果手术切除彻底，可能不需要辅助治疗，但Ⅱ期及以上患者通常需要考虑辅助治疗。
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如果手术能够完整地切除肿瘤，切缘阴性（即手术切除的边缘没有癌细胞残留），对于一些早期肿瘤患者，可能不需要辅助治疗。但如果手术切缘阳性或者怀疑有残留癌细胞，术后辅助治疗是必不可少的。
例如，在胃癌手术中，如果病理检查发现手术切缘有癌细胞，术后需要积极进行辅助化疗，甚至可能需要补充放疗，以尽量清除残留的癌细胞。
哪些治疗方法用作辅助治疗[1-3]？
用作辅助治疗的癌症治疗类型包括：
作用机制：通过使用化学药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。这些药物可以干扰肿瘤细胞的 DNA 合成、细胞分裂等过程，从而阻止肿瘤细胞的增殖。
例如：对于乳腺癌患者，术后辅助化疗可以降低复发风险。例如，使用蒽环类和紫杉类药物进行化疗，可以显著提高患者的生存率。
注意事项：化疗可能会引起一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。因此，在进行化疗时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并采取相应的措施来减轻副作用。
作用机制：利用高能射线杀死肿瘤细胞。放疗可以直接破坏肿瘤细胞的 DNA，使其无法继续生长和分裂。
举例：对于肺癌患者，术后辅助放疗可以减少局部复发的风险。特别是对于那些肿瘤较大、手术切除不完全或有淋巴结转移的患者，放疗的作用更为明显。
注意事项：放疗也可能会引起一些副作用，如皮肤损伤、放射性肺炎、食管炎等。在放疗过程中，医生会密切关注患者的身体状况，并采取相应的措施来处理副作用。
作用机制：针对肿瘤细胞特定的分子靶点，使用特定的药物进行治疗。这些药物可以特异性地结合肿瘤细胞上的靶点，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
例如：对于某些特定类型的肺癌患者，如表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性的患者，术后辅助靶向治疗可以显著延长患者的无病生存期。例如，使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物进行治疗，可以有效地控制肿瘤的复发和转移。
注意事项：靶向治疗的副作用相对较小，但也可能会引起一些不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。在进行靶向治疗前，医生会对患者进行基因检测，以确定是否适合使用靶向药物。
作用机制：通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫治疗可以增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而达到治疗肿瘤的目的。
例如：对于某些晚期肿瘤患者，免疫治疗可以取得较好的治疗效果。例如，使用 PD-1/PD-L1 抑制剂进行治疗，可以使部分患者的肿瘤缩小甚至消失。
注意事项：免疫治疗也可能会引起一些副作用，如免疫相关的不良反应，如皮疹、肝炎、肠炎等。在进行免疫治疗时，医生会密切关注患者的身体状况，并采取相应的措施来处理副作用。
肿瘤复发转移是肿瘤患者面临的严重问题，术后辅助治疗对于降低复发风险、提高生存率具有重要意义。同时还要注意定期随访，严遵医嘱，并养成良好的生活习惯和保持愉悦的心情，这样才有机会在持久的抗癌战役之中赢得最终的胜利。
参考文献：
