近日，吉林大学白求恩第三医院（中日联谊医院）心内科贺玉泉教授团队杨红亮教授、司道远教授，在首款国产心腔内超声诊断系统霆升ICE引导下为一名房颤患者顺利实施射频消融手术。
近年来，吉大三院电生理团队发展迅猛，年射频消融手术量超 1100 台。在诊治复杂疑难心律失常及全病程管理方面积累了丰富临床经验。其导管消融手术理念与技能持续创新，积极开展心腔内超声引导下的房性、室性、肥厚型心肌病射频消融术、Marshall 酒精消融术、左心耳封堵术、电刀穿间隔等先进技术，构建起基本零射线的绿色电生理导管室。随着国产心腔内超声产品的上市，有力推动了相关技术的普及应用。
患者基本信息
患者为71岁男性，经入院诊断为心房颤动。综合检查结果该患者有行导管消融指征。与患者及其家属充分沟通后，杨红亮教授团队决定为患者行射频消融手术。考虑到患者年龄较大，为确保患者手术安全进行，本次手术在霆升ICE指导下完成。
手术过程
1.左心房长轴扇面筛查血栓
2.ICE下将导丝送到上腔静脉
3.房间隔穿刺针滑落到房间隔
4.出现典型ICE影像——帐篷征
5.将房间隔穿刺鞘缓慢推入左房
6.ICE指导下术前心包监测
7.术后心包复查，无变化
术者评价
贺玉泉教授、杨红亮教授、司道远教授对霆升ICE在术中的表现均给予了高度赞誉及肯定。手术患者因患有房颤，影响生活质量并有卒中风险，通过检查该患者可通过房颤消融的手术改善身体状况并降低卒中风险。本次手术用ICE部分替代X射线对房间隔穿刺和导管消融进行引导。TINGSN FINDERS 1在术中成像效果非常清晰，TINGSN Sonic Eyes 10操作简单，通过对超声导管的旋转、进退和打弯操作，明确心脏结构和其它介入器械与心脏组织的相对位置。ICE代替X射线对房间隔穿刺和消融进程等都很有帮助。
心房颤动
心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，可能出现血栓形成并引发卒中。抗凝治疗是常规的治疗方法，可以有效地减少房颤患者的卒中风险，但对于高龄、肾功不全和高危出血风险患者，该疗法会导致较高概率的出血并发症。房颤射频消融是一种通过导管技术，将射频能量精确作用于心脏内特定部位，以消除异常电信号，恢复心脏正常节律的治疗方法。这种手术适用于有症状的阵发性房颤患者，尤其是那些药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗的患者。心腔内超声（ICE）因无Ｘ射线，并具有实时成像、可以反复操作、全程可视、精确显示局部解剖结构和心脏血流信号、血流速度，实时监测术中并发症以及良好的耐受性等优点，已被广泛应用于指导房间隔穿刺、导管消融等心脏介入手术。故ICE引导下的引导下射频消融手术是一种适宜的治疗方式。
专家简介
贺玉泉
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杨红亮
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司道远
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