学平险是学生平安保险的简称,是一种学生在入学时自愿投保的商业保险,目的是减轻家长和学校抵御相关风险带来的经济负担。之前多由学校统一组织购买,现在部分地区是由家长自行购买的。常有家长朋友询问:我给我家孩子买过学平险,是不是就不用买意外险了。
上图也能看出来,这俩是不大一样的,之前接触到的学平险,多是保费低保额低报销范围也窄的,所以一般会建议再补充个意外险,看似有冗余的部分,实际上进一步扩大且加固了保障圈。
直到前几天发现这款产品——小学童学平险,它共有四个版本,若选择投保其中两个高保额的版本,不单独投保少儿意外险也是基本够用的。
从保额到保障范围、报销范围都是超平均水平的,所以还挺值得介绍一番。
承保对象:3-25岁、全日制、非体育类专业的在册学生医院要求:中国大陆二级或二级以上公立医院普通部,并除外以下医院👇北京平谷区、密云区、怀柔区所有医院;河北保定、三河、青龙、廊坊、承德所有医院;内蒙古赤峰市所有医院;江苏南通所有医院;天津滨海、静海地区所有医院;辽宁铁岭市所有医院;吉林长春、四平的所有医院;黑龙江省中医医院、鸡西市、黑河市所有医院;河南省的信阳市、焦作市、新乡市、开封市所有医院;山东禹城、栖霞所有医院、青岛市即墨区中医医院、济宁市金乡县人民医院、鱼台县人民医院;山西运城盐湖区人民医院;四川宜宾、内江、雅安市所有医院。各版本间的保险责任以及赔付细则都是一样的,区别仅在于保额👇意外导致的伤残,达到《人身保险伤残评定标准及代码》里面程度的,按对应比例进行赔付:十级伤残赔付10%保额、九级伤残赔付20%保额,八级伤残赔付30%保额,以此类推。可报销意外事故导致的急诊、门诊或者住院费用:没有免赔额,医保内外的项目均可报,报销比例100%。如果合同到期了,但治疗还没完,而且保险金还没用完,保险公司还会继续负责,具体来说就是:如果是住院治疗,保险公司会负责到意外伤害发生后的第180天;如果是门诊治疗,保险公司会负责到意外伤害发生后的第15天。这项责任是不限意外或疾病的,也就是说,既将保障范围扩宽到了疾病住院,也变相稍带提高了些意外住院的保额。①报销范围是仅限社保范围内的,自费项目只可报销药品费用,报销比例70%;②意外伤害导致的住院无等待期,疾病住院有60天的等待期,也就是说,从投保次日保单生效起,60天后出现的疾病住院才能报销;③有100元的免赔额,经医保报销后的报销比例为100%,若未经医保报销,赔付比例是80%。住院津贴同样有60天的等待期(意外导致的没有等待期)从住院的第4天开始给付住院津贴,比如投保的是优选版,就是每住一天院给100块,每次最多给付30天、全年最多赔付180天。产品条款里面有个《意外伤害骨折和关节脱位类型与保险金给付比例表》👇若出现了附表里面特定部位的骨折或关节脱位,会按对应比例再赔一笔钱。就是字面意思了,保单生效60天后,因为疾病导致的身故,会赔付对应的保额。如果是因为坐飞机、高铁、火车、汽车、轮船导致的意外身故或伤残,除赔付基本保额以外,还有笔额外的赔付,比如飞机失事导致的身故,这项责任会再赔付50万。这项责任的保额不高,哪怕是豪华版,保额也只有6万元,但它最多可以赔付6次虽然有点扯吧,1年期的保险搞个6次重疾赔付,而且还是分组的,每次赔付之间还需间隔180天,多少有点形式大于内容了,但保费毕竟也在这摆着,大家笑笑就行,也不用太较真,就当聊胜于无呗,反正本身也不指望学平险来主扛重疾风险。注:意外导致的重疾没有等待期,疾病原因的有90天等待期。
这项责任没有等待期,可以报销因意外伤害或突发性疾病导致的叫120救护车的费用,也没有免赔额。
之前说过挺多次的了,医保通常不予报销救护车的出车费,大部分意外险或者医疗险也会对救护车费用进行免责,因为这个钱不是付给医院的,而是直接付给救护车的,所以能报销还是很不错的。大白话讲就是:被保人要是不小心弄伤了别人或者弄坏了别人的东西,且按照中国大陆法律,需要被保人一家赔钱的话,保险公司会帮被保险人赔钱,俗称「熊孩子责任」。这责任倒不稀奇,现在很多意外险都会附带个监护人责任,但无一例外,都有较为严格的责任免除部分,以及赔付限制,具体可仔细阅读条款规定。如果孩子真不小心把人打伤或者东西弄坏,且被索要赔偿了,请一定立刻报案,然后按相关指引再进行后面的步骤,千万不要想着自己先赔偿,然后再联系保司。以上,就是这款学平险的全部内容啦,希望对你有用。想查看产品详情或投保的,都可戳👉小学童学平险重要提醒:请一定记得阅读条款里面的责任免除,确定无自己不能接受的部分再进行投保。最后祝各位小朋友们和大朋友们开学快乐!新学期,新气象,学习进步,快乐成长(神兽归笼,也恭喜家长朋友们「重获自由」啦)。
上两篇:
这个月的最后几天,别让保险的事儿把自己搞...
没想到,投保也有八十一难:附赠【双录闯关秘籍】一份