遗尿症（nocturnal enuresis，NE）是儿童青少年的常见疾病之一，以夜间睡眠中不自主排尿为主要临床表现。长期遗尿易导致患儿认知和记忆能力受损，引起睡眠障碍和发育障碍。作为一种难言的潜在压力，NE给患儿及家庭带来极大的心理负担，造成长期社会心理风险。国际儿童尿控协会（International Children Continence Society，ICCS）指出，20%～40%的NE患儿伴有至少一项精神心理问题，如注意力缺陷及多动障碍、对立违抗障碍、焦虑和抑郁等，是无NE儿童的12倍。NE可能在社交、自尊建立、家庭内部关系等方面严重降低患儿生活质量，也容易引起家长广泛焦虑情绪，NE患儿有42.4%曾因遗尿被家长责备、打骂。儿童时期的心理状态将对成年后人格特征、社会行为造成影响。在临床上，因部分家长及基层医生认为NE可自愈，或患儿及家长难以清楚描述症状等原因，导致NE的就诊率仅14%，且治疗依从性较差。准确评估NE患病率，有利于提高医生及家长对于NE的认识，进而为患儿提供早期客观评估，从而减轻心理和疾病负担。2005年，马骏等以DSM-IV“每周至少2次夜间不自主排尿”为标准进行NE流行病学调查，全国患病率为4.6%。2017年，中国儿童遗尿疾病管理协作组以“3个月内出现尿床事件≥1次”为标准诊断的NE全国患病率为4.8%，然而两次全国调查的诊断标准差距较大。此后进行的流行病学研究也受研究地区及样本量、诊断标准、诊断年龄等各种因素的限制，报道的患病率波动区间较大，在1.2%～30%不等，难以代表我国儿童青少年NE流行的整体情况。目前我国专家共识多引用国外流行病学研究或中国某地区研究的NE患病率，尚未形成针对国内NE流行情况的统一认识。本研究采用Meta分析的方法，根据大样本原始研究数据系统评价我国儿童及青少年NE的流行病学现状，为评估NE的疾病负担、制定卫生政策提供参考。
引用本文
王文, 王喆, 姜浩然, 王明月, 郑三霞. 中国儿童及青少年遗尿症患病率的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2024, 24(9): 1052-1060. doi: 10.7507/1672-2531.202310169
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