盆底功能多模态评估体系的专家共识

学术   2024-09-09 17:00   四川  

盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是由于各种病因(生理性缺陷及病理性损伤等),导致盆底组织结构薄弱及功能障碍,进而造成前/中/后盆腔器官位置和功能的异常。其好发于中老年女性,患病率高达20%~40%,严重影响患者健康及生活质量。国家科技部重点研发计划项目“老年女性盆底功能障碍的评估与干预技术研究”课题组基于前期的研究基础,提出“盆底功能多模态评估体系”是检测盆底功能是否存在障碍的重要评估和诊断体系;该体系分为两部分:直接对盆底结构功能进行多模态评估和多模态评估与盆底功能相关的盆腔器官位置及功能。

盆底功能主要包括对盆腔器官的支持固定及盆腔器官出口通道的调控功能等,需要医生对盆底解剖及功能有精准全面的认知。目前针对盆底功能的检测方法众多,如影像、内镜及神经肌电等,但多是针对盆底功能的单一评估,且不同评估方法对盆底功能检测的敏感性和特异性各有侧重。从目前研究进展来看,单一检测手段很难对盆底功能做出全面评估,这就需要多种检测评估相互配合印证,从而形成一个多模态的评估体系,更准确全面反映盆底的病理生理状态。此外,针对同一种检测方法,不同专业间的检查路径方式、观测指标、评价标准以及对结果的解读均存在较大差异,造成对盆底功能及与盆底功能相关的盆腔器官位置及功能评估仅局限于各自专业内,未能形成整体的盆底功能评估体系,这种局限性导致治疗后PFD复发率较高。

在此背景下,专家组在全面梳理文献进展的基础上,组织泌尿、妇科、肛肠等相关专业专家,共同制订此共识,以期准确而全面地评价盆底结构功能,进一步规范并促进多学科综合诊疗理念在国内临床实践中的应用。


引用本文

盆底功能障碍评估与干预技术多学科共识专家组. 盆底功能多模态评估体系的专家共识. 中国循证医学杂志, 2024, 24(8): 869-875. doi: 10.7507/1672-2531.202405164


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