点击进入TERUMO NEURO品牌专区
了解更多产品信息及临床应用案例
专栏导读
在过去几年中，瘤内扰流装置WEB™的出现为国内治疗分叉部宽颈动脉瘤提供了一种全新的选择，并且在全球神介术者的不断探索下，WEB™在更多复杂动脉瘤中也得以应用。过去由于输送导管较硬和型号限制的问题，限制了WEB™的应用范围，而今WEB™17系统再度升级而来，适用于3-6mm动脉瘤的治疗，其中2mm高度型号适用于宽而扁的动脉瘤治疗。同时，VIA™ 17微导管新增预塑型型号，便于术中适用。卒中视界平台联合TERUMO NEURO公司焕新推出“WEB™eyond 17创不凡”动脉瘤扰流装置专栏，旨在分享瘤内扰流装置WEB™17最新使用经验、技巧。
本期为大家分享河南省人民医院李天晓教授、李立教授带来的WEB™17瘤内扰流装置治疗动脉瘤二例，欢迎广大同道阅读、交流、探讨!
术者寄语
本期病例一
01
术前影像
MCA动脉瘤
术前工作位造影
术前旋转造影
术前正侧位造影
02
动脉瘤测量
动脉瘤均宽4.39mm，瘤体最小高度3.93mm
03
手术材料
瘤内扰流装置 WEB™17系列 SL 5mm×3mm
VIA™ 17 微导管
04
手术经过
VIA™ 17微导管到位
WEB™17输送到位
WEB™17丝滑释放到种子、开花
造影确认WEB™17形态位置
继续释放WEB™17并造影确认
WEB™17半解脱后造影
WEB™17完全解脱
06
术后情况
术后正侧位造影
术后CT
术后Dyna CT
本期病例二
01
术前影像
WEB™17应用于破裂动脉瘤的治疗。
术前策略：此左侧大脑中分叉部出血动脉瘤，M1重度狭窄，上下干明显成角。动脉瘤有子瘤，瘤腔特别浅。如果选择介入治疗，上干需要放入支架，很可能会挤压使瘤腔更浅，此外还需要双支架，操作难度大，且难以致密栓塞，术后复发率高。
使用WEB™可以一个整体一步到位，配合单支架辅助，更易操作，栓塞成功率更高，故选用WEB™加支架辅助策略治疗此动脉瘤。
02
动脉瘤测量
动脉瘤瘤体均宽5.36mm，瘤体高2.18mm
03
手术材料
瘤内扰流装置 WEB™17系列 SL 6mm×2mm
VIA™ 17微导管
04
手术经过
工作角度
SL-10到位
VIA™ 17到位
WEB™17释放
推挤WEB™17
引入支架
造影
解脱后造影
术后体会
1. VIA™ 17较VIA™ 21，拥有更优的导航及输送。导管更容易到位，输送更稳定，且相较于VIA™ 21，蒸汽预塑型后的VIA™ 17头端形状保持能力会更好。
2. 型号的新增及输送系统的优化，不仅仅是系统变细、装置更容易释放那么简单，而是更多的适应证选择。装置适形性更好，适合更多形态的动脉瘤使用，且更好的应用于破裂动脉瘤治疗。
3. WEB™17系列整体更新，更多样的适配性。可以和支架、球囊等多种装置常规配合使用，给手术提供了更多的手术方案选择的空间；也给手术保证了更大的安全性。
器械规格
WEB™
WEB™ SL型号规格选择表
治疗3mm-10mm的动脉瘤
专家简介
李天晓
河南省人民医院
主任医师，教授，博士生导师。国务院特殊津贴专家，河南省脑血管病医院常务副院长，河南省人民医院介入治疗中心主任。
中国脑血管病专科联盟副主席兼秘书长，中国医师协会介入医师分会副会长，中国医师协会神经介入专业委员会副主任委员，中国卒中学会神经介入专业委员会副主任委员，中国医院协会介入中心管理专业委员会副主任委员，河南省医学会常务理事，第一、二届介入治疗专业委员会主任委员，河南省医师协会神经介入专业委员会主任委员。
《介入放射学杂志》和《Journal of Interventional Medicine》副主编，《中华介入放射学杂志电子版》副总编辑。
李立
河南省人民医院
副主任医师、医学博士、硕士研究生导师
专注于颅内动脉瘤的血管内治疗
“中国颅内动脉瘤计划”特聘讲师
中国医师协会神经介入专业委员会青年委员
中国卒中学会神经介入委员会青年委员
中国研究型医院协会脑血管病专业委员会青年委员
河南省医师协会神经介入专业委员会委员兼秘书
河南省医师协会神经介入专业青年委员会副主任委员
河南省医学科普学会神经外科及脑血管病专业委员会常务委员
河南省介入技术专家管理委员会秘书
出版专著2部，发表SCI及中华核心杂志论文20余篇主持河南省科技攻关项目课题1项，参与十三五国家重点研发计划1项，获得河南省科技进步奖二等奖1项，河南省科技进步奖三等奖2项。
邵秋季
河南省人民医院
河南省人民医院脑血管病一病区主治医师，医学博士，目前主要从事各类脑血管病的血管内治疗。
河南省医师协会神经介入委员会青年委员
河南省医学会介入治疗委员会青年委员
中国中医药信息学会科普分会常务理事
河南省医学科普学会神经外科及脑血管病专委委员
河南省微循环学会血栓栓塞病分会常务委员
以第一作者发表SCI文章10篇，中华系列杂志15篇，获国家专利10项，参编脑血管病专著4部。主持国家自然科学基金项目1项，河南省自然科学基金1项，河南省科技攻关项目1项，河南省医学科技攻关联合共建项目1项，参与国家十三五课题等国家级项目3项，获厅级科技进步一等奖2项。
*点击下方卡片查看器械详解
器械宝典2.0｜TERUMO NEURO WEB™自膨式动脉瘤瘤内栓塞器
觉得内容还不错，点个“在看”呗
