病机
贺老师:根据我们以往的观察,霜降期间会有两个比较主要的问题。一是明显感觉到胃口差了。比如说,早饭就不想吃,也不饿,到了中午和晚上,能稍微好一点。第二个问题是,很多孩子在霜降节气会外感,咳嗽的情况比较多,有的人过一周自己也就好了。但是有些孩子虽然好了,还会反复。您能不能给我们讲一讲,这里面的病机是什么呢?是不是跟霜降的节气特点有关系?
刘老师:刚才说的这两个问题呢,一个是胃口不好,一个是老咳嗽,看似是两个问题,但是他们都发生在霜降这个节气期间,所以它背后一定是有一致性的原因。
我们前面讲了,霜降这个节气,整体来说,阳气是从盛到衰,从收敛到转向闭藏。而人体内也在经历同样的变化。我们人体内的阳气,表现在我们后天,就是脾胃的阳气,所以相应的来说,就是脾胃的阳气不足了。阳气不足之后,运化的能力就差了,所以胃口就差了。
而从中医五行相生相克的角度来说,土能够生金,金对应肺,就是呼吸的功能。所以从第二个问题看呢,土不能够生金了。再加上,膈肌以上是人体内的天,外界阳气在敛藏,人体内的阳气也在敛藏,所以肺中的阳气也不足了。如果肺中的阳气也不足了,肺的功能是宣发与肃降,宣发肃降要平衡,现在它不平衡了,就出现了咳嗽。
所以这种情况,我们要再详细的去问问,你什么时候咳嗽更厉害?什么时候又好多了?我们就会发现,早晨起来、刚起床的时候,好像咳嗽更厉害一些,到中午的时候,咳嗽又减轻了,甚至不咳了。等到下午四五点钟、五六点钟又开始咳嗽厉害了。
什么原因呢?人在自然环境当中,要符合自然环境阳气盛衰的规律。早晨的时候,阳气不那么足,到中午的时候、阳气比较盛了,所以病人的肺气也张开了,也不咳了。到下午四五点、五六点,太阳下山了,阳气就衰弱了,又开始咳嗽加重。
这个是说他咳嗽发生的特点,另外,说到这个原因,我们发现进入霜降以后,天进一步冷了。肺本身是主一身之表。肺气弱了之后,抵御外邪的能力就弱了。再加上天冷了,就容易感受风寒。风寒袭肺是一个主要的问题。所以,我们要去发现它的原因,又要去看它变化的规律,这个就分析了咳嗽为什么具有这样的特点。
身体养护
贺老师:那么在霜降期间,我们要怎么样注意身体的养护呢?
刘老师:我的建议是,不管是大人还是孩子,越是天气变凉,就越是要适当的早起半个小时。早起干什么?在室外去进行活动,比如说慢跑、跳绳儿,或者踢毽,你喜欢的活动都可以。
这个活动有什么样的作用呢?首先让我们的身体适应冷空气,你先要去适应。比如说,我们现在条件好了,可能一出门儿就开车或者坐车,很快就到达了室内。所以中间缺少了适应的过程。当你在适应的时候,毛孔对于自然的冷空气,会有一个逐渐打开的过程。如果心疼孩子,让孩子多睡会儿,就会出现什么情况?孩子从热被窝儿里出来,赶紧吃几口饭,然后赶紧就出去了,缺乏一个运动适应的过程。这时候毛孔还没来得及闭合,他反而容易感冒了,受凉了。
早晚活动
贺老师:如果早起没有时间的话,晚上活动可以吗?
刘老师:晚上也可以。一天气温的变化,早晨是气温比较低的时候,晚上也是降温的过程。如果由于种种原因,我们早晨来不及,那么就晚上。比如吃完晚饭,出去活动活动。
当然,晚上的活动,就要注意了。为什么呢?这时候你刚吃完饭,不适合于剧烈的活动,那就散散步,散步也在适应外界的环境。当然,既然是适应,衣服穿到什么程度呢?到你能觉得凉,又不怕这个凉的程度。你如果穿的特别厚实,一点儿都不觉得凉,你其实在某种程度上,也失去了适应冷空气的意义了。
保健方法
贺老师:是的。现在天气寒冷,手脚容易凉,晚上睡觉前泡一泡脚可以吗?
刘老师:民间的说法,睡前泡脚,睡觉会很舒服。我们身边很多朋友和孩子,有一个特点,不管男孩女孩,一到入秋、或者秋冬转换之际。他的脚老是冰凉的,或者睡觉的时候脚还冰凉。这反映出什么?他的微循环是没有充分启动。这种情况下,我们一般会建议家长,在睡前让孩子泡一泡脚。
这个泡脚,不是光没过脚面就可以。最好能有一个桶,到孩子的膝盖下面,把整个小腿都能够泡在里面,水温不用很烫。如果要效果更好一些的话,你可以用艾叶、花椒一起煮水,把煮好的水倒桶里面,这个效果还是不错的。如果花椒是野生的,效果就更好,脚就暖暖和和的了。进一步建议,如果有条件的话。别等睡前才给孩子泡,孩子一进家门儿,你就给他泡上,晚上他在这个房间里,来回来去地活动,他的脚都是暖的,就是说微循环打开了。
更进一步来说,泡脚还是一个消极的方法,再进一步,积极一些,做什么?让孩子主动地用脚。怎么去主动用脚呢?比如踢毽子,踢二十来分钟。踢毽时,要用脚的各个部位。当他主动去用脚的时候,他的脚自然就暖。他养成这个习惯,就是一个常规的设定了,否则你要一个外在的热力来让它舒展开,它是被动的。我们可以设置一些趣味的活动,比如说比赛,拉一个小网子,两边两拨儿对着踢,很有意思啊。这就是我们给的建议。
文字整理:田荣、雪莉 校对:贺立
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