文 | 清静大明
大家好，我是一只小小的獬豸。
今天的獬豸笔谈栏目和大家分享一下依托咪酯与美托咪酯。
一、化学分子差别
依托咪酯，化学名称为(+)-1-(α-甲基苯甲基)咪唑-5-甲酸乙酯分子式为C14H16N2O2。
美托咪酯，中文化学名1-(α-甲基苄基)咪唑-5-羧酸甲酯、1-(1-苯乙基)咪唑-5-羧酸甲酯。分子式为C13H14N2O2。
美托咪酯的化学结构与依托咪酯极为相似，是一类含有咪唑环的羧化酯类药物。
二、医学功能差别
从医学角度看，依托咪酯（ET）一种不溶于水的白色粉末状物质，为非巴比妥类静脉短效催眠药；是一种自1974年以来使用的静脉麻醉剂，可诱导镇静和睡眠，用作全身麻醉剂，静脉注射后作用迅速而短暂，入睡快，苏醒也快，对中枢神经具有较强抑制作用。在临床上主要适用于全麻诱导，也可用于短时手术麻醉。
美托咪酯也是非巴比妥的类镇静催眠药物，曾主要用作兽用麻醉剂。自1997年初以来，欧盟不再允许在猪身上使用美托咪酯，而我国1953年至2020年版《中华人民共和国药典》都没有收载美托咪酯。目前，美托咪酯也用于治疗精神分裂症引起的兴奋躁动、幻觉、妄想等症状，以及治疗失眠症；此外它还有抗惊厥的作用，可用于缓解癫痫发作的症状。
三、身体伤害差别
吸食依托咪酯之后，会产生眩晕、手脚抽搐、昏厥摔倒等状态，大剂量吸食则会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想症等反应，出现脾气暴躁、生活懒散等精神障碍，过量吸食则会导致呼吸暂停、精神错乱甚至猝死的严重后果。
大量摄入美托咪酯会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想症等精神问题，并可能出现判断力下降、意识模糊，过量吸食还可能导致昏迷甚至死亡。
