论文分享 | 中青年脑出血患者卒中后疲劳的运动方案构建及实证研究
来源：南京中医药大学
作者：靳千胜
学科专业：护理学
年份：2024
1 目的
2 方法
1.按照“6S”证据模型检索国内外权威数据库及网站,收集关于脑卒中后疲劳患者运动干预的所有证据。对证据进行提取、合并,评价并汇总,形成中青年脑出血患者卒中后疲劳运动干预的最佳证据。
2.召开专家小组会议,对脑卒中后疲劳患者运动干预的最佳证据条目进行遴选,拟定运动干预方案。会议进行至专家小组成员对干预方案均无异议,初步形成运动干预方案初稿。
3.选择符合纳入、排除标准的脑卒中后疲劳患者开展临床预试验,根据临床实践和患者反馈的结果对干预方案进行调整,形成针对中青年脑出血患者疲劳症状的运动干预方案终稿。
4.选择符合纳入、排除标准的脑卒中后疲劳患者开展临床干预研究,探讨其对患者疲劳体验、运动表现、日常生活活动能力及睡眠质量的影响,验证运动方案的安全性。
3 结果
1.证据总结共纳入10篇文献。以疲劳评估、运动条目、运动剂量、运动时机、运动原则、运动处方、运动支持7个主题为中心,汇总出23条关键证据,以此构建中青年脑出血患者卒中后疲劳的运动干预方案。
2.专家小组会议共邀请12名专家。专家权威系数Cr值为0.89,权威程度较高。会议对疲劳认知、运动培训、运动方式、结局测量、安全保障5个主要方面作出修改。结合10名脑卒中患者的预试验结果进行完善,形成中青年脑出血患者卒中后疲劳的运动干预方案。
3.根据入院时间顺序,2022年10月～2023年3月收治的患者为对照组,实施脑出血患者常规护理;2023年4月～2023年9月收治的患者为试验组,在脑出血患者常规护理基础上,增加脑卒中后疲劳患者的运动干预方案。试验组和对照组各53例患者,共106例。干预前两组患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职业、原发病类型、发病次数、意识状态、肌力、病程、既往史等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预2周后,试验组患者疲劳程度改善情况优于对照组,差异无统计学意义(P=0.06);试验组患者运动功能、日常生活活动能力、睡眠质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,试验组患者疲劳程度改善情况、运动功能、日常生活活动能力、睡眠质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周内、4周内,试验组和对照组患者头晕、头痛、心悸等运动伴随症状及不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。
4 结论
1.基于脑卒中后疲劳患者运动干预的最佳证据总结,为运动干预方案的制定提供高质量的证据支持。
2.通过专家小组会议和预试验,构建的脑卒中后疲劳患者运动干预方案科学性较好,为临床开展脑卒中后疲劳患者的运动护理提供了保障。
3.针对中青年出血性脑卒中群体的疲劳症状,运动干预方案能够缓解患者的疲劳程度,改善运动功能,提高日常生活活动能力,改善睡眠质量,且安全性较好。
END
关于我们
我们因护理相识
我们以热爱相聚
一起探索和成长
“医路漫长，我们双向奔赴”
