论文分享 | 脑卒中偏瘫患者改良关注和解释疗法护理干预方案的构建与应用
来源：华北理工大学
作者：陈璐
学科专业：护理学
年份：2023
1 目的
2 方法
1.改良关注和解释疗法护理干预方案的构建：通过查阅国内外相关文献,根据脑卒中偏瘫患者相关康复护理经验、专家函询以及预实验构建改良关注和解释疗法护理干预方案。
2.改良关注和解释疗法护理干预方案的应用：选取2021年8月～2022年6月期间，就诊于华北理工大学附属医院康复科，并办理住院手续的120例脑卒中偏瘫患者为研究对象，方法用随机数字表法,每组纳入60例,对照组应用基于慢病轨迹模式的护理干预处方，干预组应用改良关注和解释疗法护理干预方案。在八周期间,应用焦虑抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、蒙特利尔认知评估量表、心理弹性量表、脑卒中功能锻炼依从性问卷和Fugl-Meyer运动功能评定量表对脑卒中偏瘫患者进行效果测评。
3 结果
1.通过文献回顾、专家函询及预试验，构建了改良关注和解释疗法护理干预方案,包括训练注意力、培养情绪韧性和开始身心锻炼三部分。
2.干预前，两组患者一般资料、焦虑、抑郁、睡眠、认知、心理弹性、功能锻炼依从性以及运动评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，1)两组患者焦虑、抑郁评分比较：干预四周及八周后，干预组患者的焦虑、抑郁得分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)：两组患者焦虑、抑郁得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。2)两组患者睡眠评分比较：干预四周及八周后，干预组患者睡眠得分除催眠药物使用维度外，睡眠总分及其他维度得分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者睡眠得分除催眠药物使用维度外，睡眠总分及其他维度得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。3)两组患者认知评分比较：干预四周及八周后,干预组患者的认知得分除视空间和抽象维度外，认知总分及其他维度得分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者认知得分除视空间和抽象维度外,认知总分及其他维度得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。4)两组患者心理弹性评分比较:干预四周及八周后，干预组患者的心理弹性得分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者心理弹性得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。5)两组患者功能锻炼依从性评分比较:干预四周及八周后，干预组患者的功能锻炼依从性得分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者功能锻炼依从性得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。6)两组患者运动评分比较:干预四周及八周后，干预组患者的运动得分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者运动得分的组间效应、时间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。
4 结论
改良关注和解释疗法护理干预方案具有科学性和可行性;改良关注和解释疗法护理干预方案能够改善脑卒中偏瘫患者的焦虑抑郁、睡眠、认知状况，提高患者心理弹性水平以及功能功能锻炼依从性，进而促进运动功能的提高。
END
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