2024世界卒中日
体医融合，战胜卒中
2024年10月29日是第19个“世界卒中日”。2024年世界卒中组织（World Stroke Organization，WSO）发布的“世界卒中日”宣传主题是“体医融合，战胜卒中Harnessing the power of sport to be Greater Than stroke”，倡议利用体育运动的力量来预防和战胜卒中。这一主题呼应了世界范围内对于卒中防控的共识，并强调了体育运动的重要性1。
中国卒中学会流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾。而相关研究显示，缺乏体育运动是卒中（急性脑血管病）发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险1。
卒中俗称中风，是一种急性脑血管疾病，通常由于脑部血管突然破裂或阻塞导致，而由脑血管阻塞导致的缺血性卒中又占所有卒中患者的80%左右，是日常生活中最常见的卒中类型，其具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率和高经济负担的“五高”特点，约有75%的患者不同程度丧失劳动能力或丧失劳动能力，是我国居民致死、致残的重要原因1。
当大脑缺血超过3小时，脑细胞将出现不可逆损害，早发现、早诊断、早治疗可以有效减少脑细胞损伤程度，减轻后遗症。为便于群众快速识别卒中的早期症状，及时就诊，中国卒中学会总结出“FAST”口诀1。
血脂管理是预防卒中的关键因素，对于缺血性脑卒中患者，稳定斑块和降低LDL-C都不可忽视。控脂定斑已成为健康中国2030·心脑血管疾病防治行动的重要内容。
警惕动脉粥样硬化性斑块—缺血性卒中是由斑块进展而来的动脉粥样硬化性疾病2。颈动脉粥样硬化斑块是卒中高危人群中常见的病理类型3。斑块亟须尽早干预，刻不容缓—大动脉粥样硬化缺血性卒中多由斑块破裂继以血栓栓塞导致4。积极干预斑块被证实与临床结局改善直接相关—斑块体积百分比每减少1%，心血管主要事件风险显著降低25%5。
他汀类药物是抗动脉粥样硬化的基石6。非心源性缺血性卒中或TIA患者血脂管理—国内外权威指南推荐首选他汀类降脂药物，且优选高强度他汀（IA)7,8。
对于动脉粥样硬化缺血性脑卒中或TIA患者，根据能否达到降脂靶目标值，推荐高强度他汀起始(IA)或他汀类药物联合其他降脂药物治疗(IA)9。临床常用的高强度他汀包括瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
本文配图均来自中国卒中学会官网-世界卒中日公益科普活动：
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