《妇科玉尺》求嗣·脉法

百科   2025-01-20 13:01   广东  

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《妇科玉尺》一书,共有六卷,由清代名医沈金鳌于1774年(乾隆三十九年)所著。作者根据玉尺所刻分寸“坚久不磨”的寓意,给这本书取名为《妇科玉尺》。


《妇科玉尺》的内容非常丰富,涵盖了求嗣、月经、胎前、临产、小产、产后、带下、崩漏以及妇女杂病等多个方面。其中,卷一列有求嗣和月经的相关内容;卷二至卷五则详细讨论了胎前、临产、小产、产后、带下和崩漏等妇科问题;卷六则专门列出了妇女杂病的治疗方法。

在求嗣方面,书中指出,有妻子便会有父子,婚配之后,人们自然渴望延续香火。而求嗣的关键,在于男子养精与女子养血。男精女血,因感而会,精成其子,如同万物之始源于乾元;血成其胞,则如万物之生于坤元。阴阳交媾,胎孕乃凝,这是自然的道理。

书中详细列举了养精的五种方法,袁了凡先生曾言:一须寡欲,减少欲望以保肾精;二须节劳,避免过度劳累以养血;三须息怒,平息怒气以护肝气;四须戒酒,远离酒水以免扰血;五须慎味,饮食清淡以养精气。肾为精府,男女交接时肾气必动,若不能坚守,则精易流失。因此,寡欲尤为重要。精由血生,目劳则血耗于视,耳劳则血耗于听,心劳则血耗于思。故需随事节制,以养血气。肾主闭藏,肝主疏泄,二脏皆有相火,而心为君火。怒则伤肝,相火妄动,则闭藏失职,精气暗耗。故需息怒以养肝。酒能动血,饮酒后面赤手足红,是血被扰动而奔腾。血气已衰之人,即便数月保养得精稍厚,一夜大醉后精亦随之荡然无存。故需戒酒以保精。浓郁之味不能生精,淡泊之味方能补精。万物皆有真味,调和过度则真味衰。不论荤素,只要烹煮得法,自有一段冲和恬淡之气。人肠胃能消化五谷之味,此乃养精之本。故需慎味以养精。此外,书中还提到炼精有法,服药有方,如五子衍宗丸、阳起石丸、续嗣丹、温肾丸等,皆是养精之良方,应遵而行之。

养血之法,则莫先于调经。月经不调,则血气不和,难以成孕。常见妇人无子者,其月经或前或后,或气虚而量多,或血虚而量少色淡,或行后作痛,或滞而行前作痛,或凝块不散,或挟热挟寒而至色紫黑。皆需斟酌用药,直至积行滞去虚回,方能受孕。娄全善先生治经不调,只用一味香附末醋丸服之,便称百发百中,因其能调气血也。若子宫多冷,则宜用琥珀调经丸、暖宫丸、蠡斯丸、济阴丹等。冲任多伤者,则宜用温经汤、加味养荣丸等治之。

在脉法方面,书中引用了《脉经》与《素问》等经典医籍的论述。《脉经》云:男子脉微弱而涩,为无子之兆,乃精气清冷所致。妇人少腹冷、恶寒者,年少者得之则无子,年长者得之则绝产。肥人脉细则胞有寒,故子嗣稀少;色黄者则胸中有寒。《素问》曰:督脉生病,女子则不孕。注曰:督脉与冲任二脉并起于胞间。龚信先生则指出,求嗣之脉,专责于尺部。右尺偏旺者,火动而好色;左尺偏旺者,阴虚而非福。惟沉滑均匀之脉,易为生息之兆;微涩而精清者,兼迟则冷极;若见微濡之脉,则入房无力,女子亦难以生育,尺脉涩亦为不利之兆。陈氏士铎先生则言:脉有十二经,不宜太过而数,数则热;不宜不及而迟,迟则寒;不宜太无力而虚,乃正气血虚也;不宜太有力而实,乃虚火邪盛也。亦有男女上热下寒、表寒里热而未得孕者,宜睡时服凉膈药以清上焦之火,早服补药以温下焦之寒。暂进升散药以达表邪,久服厚味药以补里虚。又有女人气多血少、寒热不调、月水先后无定、白带频下而无子者,皆需诊脉而施以活法治疗。

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7 July 2018





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