![]()
据中国残疾人联合会发布的数据，我国有约167万残疾儿童，其中大部分需要康复治疗，而且儿童正处于生长发育的关键时期，任何发育迟缓或功能障碍都需要及时的康复治疗，以避免对其造成长期影响，儿童康复需求正在不断增长。
与此同时，未成年人就医住院也与成年人有明显差异，可能面临多种问题，比如对医院环境、医疗程序和医护人员的恐慌不适，无法准确表达自己的感受，与家长的分离焦虑，影响学业和朋辈社交等，这些都需要医院提供更加专业和全面的服务。
医院怎么为儿童提供更加适宜和友好的医疗环境，保障儿童健康权益？这是所有医院要关注的课题。2023年，苏州市卫生健康委员会和苏州市人民政府妇女儿童工作委员会办公室联合发文，公布了苏州市首批儿童友好医院名单，昆山市康复医院位列其中，代表该医院在儿童友好服务方面达到一定标准。
为此，昆山市民政局发起的“童享——社会体验议事团”走进昆山市康复医院，由鹿童观察员（以下简称观察员）开展实地调研，了解未成年患者的就医体验，在重视未成年人主体经验，保障其表达权及参与权的同时，为医院的儿童友好服务建言。
![]()
![]()
项目组经过与康复医院儿科、儿童康复科医生沟通，结合医院场景具体设计八大指引任务，引导未成年人积极参与及深入思考。本次“社会体验议事团”仍保持为期两天的调研行动。观察员以 “共学” “共议”补充观察基础，用“共探”“共感”“共寻” “共研”开展行动，在“共创”“共论”中提出建议、输出成果。第一阶段，观察员用半天时间共同学习儿童友好理念，了解儿童友好医院的建设要求，同时理解观察员的任务和价值。另外半天时间里，观察员结合自身就医经验后，纷纷提出对儿童友好医院的期待，贴满了129张便利贴。随后，观察员分成三组，自主梳理调研方向及内容，设计第二天的实地调研计划。第二阶段，观察员在康复医院开展了3个小时的调研行动。大家在儿科医生的引导下，共探医院环境，在儿童康复科医生的协助下，共感康复训练，在观察的过程中共寻儿童友好的最美一角。体验后，观察员根据计划采访医生，共研儿童友好服务细节。第三阶段，调研环节结束后，医生向观察员分享了住院儿童与家长的分离焦虑问题，观察员共创了7种解决思路，为医院的儿童友好工作建言。在最后的共论环节，观察员汇总调研情况，结合绘画与手作的形式，产出提案手册、医院导览图、宣传海报三大成果，呈现议事成果。![]()
“安全防护”是体验观察的重点。观察员寻找康复医院的各类标识和服务设施，发现了明显的紧急通道标识、适合儿童使用的洗手台、给儿童用的低矮病床等，在儿童康复科体验时，观察员还发现了团体训练室内铺设了防滑泡沫垫，水疗设施旁准备了泳圈。在就医氛围方面，在儿科、儿童康复科的走廊和诊室里张贴了彩绘图案，护士台上摆放了糖果和毛绒玩具，公共区域还设计了儿童游戏区……观察员们感受到了医院在细节上对儿童的心理的关注，为儿童坚持康复治疗提供支持。观察员茜茜还注意到了医院公共区域的照明设计。柔和的自然光与暖色灯光结合，既保证光照充足，又避免强光刺激，让康复环境更加舒适。观察员和社工说，“病人只是在这儿一段时间，医生阿姨们更需要舒适的环境”，大家不仅能从自身角度去观察体验，更可贵的是这种推己及人的思考方式，能站在不同的立场上，未成年人就能对自身和周边多一份理解。此外，观察员们还对空间环境部分提出了一系列的思考和建议，包括设置图书角，安装儿童扶手，调低逃生图位置等，具体如下：医疗康复是昆山康复医院的重点服务之一。观察员体验了医院一系列专门为特殊儿童准备的康复训练设备：锻炼平衡能力的平衡板、提高专注能力的听觉统合训练仪、虚拟现实（VR）注意力训练系统……观察员表示，这些设备可以让患儿放下对治疗的紧张感，在娱乐中满足康复需求。观察员们还在采访中发现，医护人员能够耐心倾听患儿需求，让患儿在治疗过程中感受到尊重与关怀。医院里会定期开展亲子活动，帮助患儿即便处于长期住院情况，也能享受与父母的欢聚时刻。儿童康复科医生在接受采访时，介绍了医院为家长提供的康复指导，观察员对这项服务关注较多，惠惠表示：“这里的弟弟妹妹不能一直住在这里，爸爸妈妈也要了解一些康复知识。”在讨论中，本组观察员提出了很多改善医院服务的建议，其中一位观察员聂乐提出，在治疗中，小朋友可能会掉头发，建议医院准备一些假发套，以保护患儿的自尊心。自尊的养成对人的成长非常重要，自尊心的基础在幼儿期已经开始建立，对自己的外貌和他人的看法有所意识，学龄前期更是儿童自尊发展的转折期，这位观察员的建议精准地发现了这一点，对医院中的儿童友好建设有特别意义。观察员了解到，医院不仅注重医护人员的专业技能培训，还重视他们的职业素养和人文关怀能力。通过定期的儿童心理和沟通技巧培训，医护人员可以为患儿提供更加全面和专业的康复服务。此外，医院设有专门的儿童服务中心，建立了儿童预约系统，通过网络和电话预约，减少家长和孩子们在医院的等待时间，提高就诊效率。彦泽向医生建议设置意见箱，医生告诉观察员，目前已经有一套家长反馈机制，可以协调患儿及其家属在就诊过程中遇到的各种问题，及时响应家长的疑问和需求，确保医院服务能够更加精准地满足患儿及家庭的需求。通过两天的观察体验，观察员汇总调研结果，结合绘画与手工的方式，“共论”产出提案手册、医院导览图、宣传海报三大成果。
（一）场馆导览图
环境组观察员们绘制了医院导览地图，融入了医院中的儿童友好元素，为水疗区画上泳池，为感觉统合治疗区画上平衡木，令人惊喜的是，观察员还为每间功能室标注了拼音，以减少低龄儿童阅读障碍。
![]()
（二）提案手册
服务组观察员彼此分享观察记录和体验感受，将自己的感受、思考与建议写进了提案小册里。
![]()
![]()
![]()
（三）宣传海报
设施组观察员们自主创作了一张充满创意的宣传海报，融入听觉统合训练元素和护士姐姐形象，用彩虹为底标注“昆山市康复医院”，为康复医院的宣传贡献儿童力量。
![]()
昆山市康复医院的叔叔阿姨们：
你们好！
我们是“童享——社会体验议事团”的鹿童观察员，今天我们10位鹿童观察员在医院里开展了观察体验。在这一天里，我们感受到了医院对小朋友的关爱。
这里的空间环境真是太棒了！之前以为医院全是白墙，但走进医院，我们看到了适合小朋友的洗手台、低矮病床，让我觉得特别安全。治疗室里的涂鸦区和糖果，也真是太贴心了。还有你们的高科技康复设备，也让我大开眼界，像游戏一样好玩。而且这里的医生总是笑眯眯的，用温柔的话语和耐心的态度对待每位小朋友，采访时我们感觉很温暖，医院定期开展的儿童心理与沟通交流培训确实很有用。
这次探索中，我们为你们制作了海报和地图，海报和地图上还标注了拼音，期待可以帮助更多小朋友和家长了解和使用医院的设施和服务，让更多的小朋友在这里感受到家的温暖和关爱。
另外，我们也有一些建议，比如在儿童康复科布置一个图书角，在楼梯上安装儿童扶手，把儿童病号服做得好看一些，为患儿准备一些假发，在儿科门诊安装一个意见收集箱等等，这些都在我们的提案小册里，希望有用。
最后，再次感谢你们的辛勤付出，祝昆山市康复医院能够越来越好，帮助更多的小朋友恢复健康。
鹿童观察员
2024年9月
