懂皮肤也懂你，大家好，我是治过 10000 张脸的皮肤科医生禹汐。话说开头的这位同学前胸后背长痘痘，是因为感染了“马拉色菌”，其实她是患上了“马拉色菌毛囊炎”。长相有时候跟痘痘很相似，所以容易被混淆或误诊，它是一种真菌感染，需要医生面诊才能抓住“真凶”，那“真凶”马拉色菌是什么呢，它跟普通的真菌不一样，还真不是外来入侵者，而是长期生活在皮肤上的正常菌群，当物质条件太丰富的时候，小马拉们队伍就开始壮大，它们可能就会开始“造反”威胁皮肤健康，产生皮肤问题，除了毛囊炎，还有其他常见的皮肤问题都跟马拉色菌有关系，马拉色菌是怎么造反的呢，接下来咱们就一起看看马拉色菌的故事。![]()
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哈喽大家好，我是马拉色菌，大家经常误会我是皮肤的入侵者，实际上我是“皮肤”上的本地居民，是人体数量占比最多的真菌，向来老实本分，以食油脂为生，所以我们喜欢在头皮、面部、胸背部、外耳道这些油脂旺盛的地方生活，最喜欢的季节是夏天，当温度高还有汗液浸渍时，食物多又温暖，非常适合我们大家族的繁衍，多子多孙几代同堂，目前我们家族一共有18房子孙 ，分别住在人或者动物的皮肤上，平时不见面，有时候遇上了，像有些人家养的宠物上有我们的亲戚，条件合适的话，我们也会互相串个门啥的。
自从人体一出生，我们就在皮肤上居住了，随着人体的生长发育，我们的居住环境也会不断的发生变化，有时候食物很多，有时候食物又变少了，比如婴儿时期食物还挺多的，把我们都养得子孙满堂，童年时期又变少了，我们只能俭衣缩食，到了青春期后是大丰收，这日子才好过起来，但是我们成员太多的时候， emmm , 可能就有点不太环保了，因为我们吃饱了之后会分泌一些酶，这些酶会破坏皮肤屏障，加快屏障内水分流失，城门大开就会有入侵者进入皮肤，而且我们的酶还会对皮肤的角质细胞进行破坏，让皮肤变得不完整，还会释放炎症因子，这些坏事被人体的”自卫队”免疫系统发现之后，我们就从良民变成了土匪，被免疫系统追击，从而产生皮肤的各类炎症，下面给大家介绍一下我们的丰功伟绩。
刚出生 3 个月内的婴儿脂溢性皮炎啊，对，小宝宝头皮上那个厚厚的黄痂是我们干的，这个时期我们食物比较多，所以大部分宝宝头皮上我们都会搞搞破坏，大家别担心，一般过几个星期或者几个月，没啥吃的我们就自己蔫了，这病也就自然好了。但是如果在青春期之后被我们得手了，那可就有点麻烦，红斑瘙痒脱屑结痂都会找上你们，头皮屑特别多还痒的也是我，这时候你们得上点武器才能把我们击毙，比如抗真菌药呀啥的，而且我们可能还会卷土重来，你们要注意哦！
马拉色菌毛囊炎是我们在前胸后背或者头皮上这些油脂旺盛的部位繁殖时出现的，我们的邻居丙酸痤疮杆菌经常会为我们背锅，因为它干的坏事和我们干的有点像，有时候我们还会合作一起干，我们一起在前胸后背的皮肤种上各种红疹脓疱，但粉刺我不会种，我的红疹脓疱也是形态小小的，还有就是我分泌的酶，还会有点瘙痒，如果你们前胸后背反复长”包“，没有粉刺还有瘙痒，按痘痘治疗也一直不好，那可能是我在作祟。
当环境湿热、皮肤出油增多、甚至表皮角质层破坏的时候，我们让皮肤出现一些以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，面积逐渐扩大，直到指甲盖那么大，甚至会多个融合在一起。一般没什么不舒服，可能有点痒，并且不好看，在儿童身上我们通常会形成白斑或者淡黄色斑疹，在成年时期呢，青壮年男性是我们的主要攻击对象，在胸背、颈部等多汗的位置就能看到我们的踪迹，所以花斑癣又叫”汗斑“，出汗是我们做大做强的原因之一，所以要想治疗这个病，除了用药以外，勤洗澡勤换衣，避免出汗过多也是一个重要办法。
当我们造反的时候，会出现不同的皮肤疾病，如果想要镇压我们，必须要使用能抑制我们的抗真菌药物，有外用的也有口服的，还有洗剂，有时候还得用上糖皮质激素、二硫化硒等等配合治疗，你们可不能自己乱用药哦，不然可搞不定我，还容易让我们耐药，筛选出一波“马拉色菌斯巴达勇士”。我们最怕的还是医生啦，医生通过面诊和真菌检验，确认元凶后会有一系列治疗方案，如果你们再注意个人卫生，出汗及时擦，同时减少皮脂腺分泌，那惹到我们真的是惹到棉花啦。
以上就是马拉色菌的故事啦，除了今天聊的疾病以外，还有特应性皮炎、银屑病、甲真菌病等等也都有马拉色菌的参与，如果你们对这些故事感兴趣的话，评论区告诉我，欲知后事如何，且听我下回分解~关于身上的各种痘，你有没有相关困惑，或者是否有过“踩坑”的经历？欢迎评论区分享你的问题或见解，我们抽一位走心评论送出绽妍皮肤修护敷料一份，评论截止时间 6 月 19 号晚 7 点~
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