懂皮肤也懂你，大家好，我是治过 10000 张脸的皮肤科医生禹汐。
今天咱们如约而至，讲讲皮肤长斑应该怎么破。首先色斑有不同的分类，形成的原因也各有千秋，有先天的也有后天的因素长出来的，想要单纯使用护肤品去除所有色斑几乎是不可能的，所以那些号称祛斑霜的产品，需要三思而购买，如果里面添加了腐蚀性成分或者铅汞等有毒物质，可能灼伤皮肤导致大片炎症后色沉，甚至导致重金属中毒。不想长斑，预防很重要，尤其是和日晒相关的斑点，做好防晒，比啥都强，那么已经长斑的宝子们，本期视频认真听，今天咱们就来聊聊“晒”出来的色斑有哪些，如何做个”不一斑“的你。
紫外线对皮肤会产生多种细胞的损伤，甚至是诱发皮肤癌的重要因素，在日常的认知里面，日晒会让我们皮肤变黑，长斑，但实际上黑色素可不是个坏角色，它是皮肤的保护伞，从人类的进化褪去毛发后，黑色素就挺身而出，阻止紫外线对皮肤的损伤，每当受到紫外线刺激时，黑素细胞就会伸出触手，像撑伞一样延伸开，然后分泌黑色素，黑色素转移到皮肤表面，保护皮肤不受到紫外线的伤害，减少皮肤癌的发生，相关资料显示，皮肤癌的发生率浅色人种明显高于深色人种，深色皮肤的紫外线透过率为 7%，而浅色皮肤紫外线透过率最高可以接近 30%，所以黑色素一直在保护我们！ 如果皮肤经常暴露在紫外线下，长期累积的色素，会逐渐形成日光性色斑，或者加重已有的色斑，以下 3 种常见的斑点都受到紫外线的影响，你们虽然不一定认得准，但肯定见过。图片来源：baidu
非常常见的光老化表现，平常就被称为“晒斑”，来，上图，看起来是一点一点的棕色、褐色或者黑色斑点，边界清晰，大小从 2mm-1cm 不等，可以长在任何经常暴露在阳光的皮肤，比如面部、颈部、手背、手臂等等，随着日晒的累积年龄的增加会慢慢增多数量或者颜色加深，一般是成年后出现，一些经常开车的人，会出现单侧晒斑比另一侧多的表现。还有一种跟晒斑相似的是“雀斑”。跟晒斑不同的是，雀斑具有遗传性，属于常染色体显性遗传，如果爸爸妈妈其中一方有雀斑，那么孩子有雀斑的几率就大很多，雀斑一般 5 岁左右就会出现，双颊、鼻部、额头可以见到针尖至米粒大小的圆形或者椭圆形的斑点，跟晒斑相比，雀斑会更小一些，数量也会更多更密集，雀斑的颜色还会随着日晒改变，冬天紫外线较弱的时候会感觉雀斑淡化了，到了夏天紫外线很猛烈的时候，雀斑颜色就会加重，看起来更明显，所以做好防晒也可以避免雀斑诱发或加重。
也叫老年斑，多发于中老年，也可能发生在经常日晒的年轻人皮肤上，常常长在头面部、颈部、手臂、手背等等暴露部位。老年斑本质上并不是色斑，它是一种增生性皮肤问题，把它看成一种良性的皮肤肿瘤也可以。它刚长出来的时候是平的，边界清楚的棕褐色斑片，所以经常会和一些真正的色斑搞混，不过随着时间，老年斑到了后期会出现凸起增生，有厚度，像脏兮兮的橡皮糖一样黏在皮肤表面。它的发病因素没有完全明确，紫外线虽然不是决定因素，但也会影响老年斑的发展。
哈哈，加 10 分，没错，预防是第一步，做好防晒，色斑和肤色都会有明显改善，想要再进一步的解决色斑问题，那就要展示真正的技术了，上医美！
也就是光子嫩肤，万金油项目，是 400-1200nm 之间的宽光谱的光，能治疗各种皮肤问题，包括表皮色斑。它通过选择性光热作用，让黑色素吸收光能，光能转化成热能，破坏黑色素，同时周围正常组织也受到热损伤，色斑会出现微结痂或者微红肿的反应，治疗后色斑淡化或消失，一般建议治疗 3-6 次为 1 个疗程。
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激光相对比光子嫩肤更精准，激光是单波长的光，根据色斑的深度选择不同的波长进行治疗，常用的治疗表皮色斑的波长有 532nm、694nm、755nm 等，可以直接针对黑色素产生爆破作用，把黑色素颗粒击成碎屑，一部分碎屑随着皮肤表面的炎症反应结痂脱落，一部分随着体内的巨噬细胞吞噬代谢出去，激光治疗后色斑部位会有红肿结痂，看起来色斑比原来明显， 7-10 天后掉痂，色斑就会消失或者淡化了，表皮色斑通常治疗 1 次就会有比较明显的效果。
跟前面的激光不同，前面的是黑色素吸收高的激光，剥脱激光是水分吸收高的激光，常用的波长有 10600nm 二氧化碳激光、2940nm 铒激光，这两种激光打在皮肤上会迅速加热表皮细胞的水分，从而产生气化剥脱表皮的作用，通俗点说就是把表皮剥掉，这样表皮色斑也一起带落了，也就改善了色斑。像增生变厚的老年斑，用色素激光是打不干净的，就需要通过剥脱激光来磨平增生的部分。疼痛感较强烈，需要敷麻药后进行治疗，治疗后会有结痂，恢复期大概在 7 天，掉痂以后新生的皮肤可能会比较红，等待一段时间后会慢慢恢复。
光电项目治疗色斑后会有红肿结痂的情况，术后需要即刻冰敷，降低表皮温度，减少炎症反应，下次去做了治疗护士姐姐叫你冰敷，记得乖乖做哦。![]()
术后可以涂抹修复保湿产品，保持治疗部位湿润，促进伤口愈合，每次涂抹前清洁双手，最好使用按压泵的产品，内部无菌更安心。
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结痂后避免抠挠，清洁或者护肤时动作轻柔，避免痂皮被揉搓掉，等待痂皮自然脱落。光电治疗后黑色素细胞会更活跃，严格防晒，减少色素沉重几率，结痂期物理防晒，使用含防晒值的帽子、口罩、伞，脱痂后使用 spf30 以上的防晒霜。以上就是本期内容，总结一下，色斑通过护肤品祛除的可能性很小，如果想要进一步的淡化色素，可以通过光疗设备得到一定程度的改善，大部分都可以有比较满意的疗效，长斑不可怕，变美有方法。
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图片来源：baidu
面对皮肤上形形色色的色斑，你还有那些想要了解的？或者你在祛斑的道路上走过哪些弯路，有哪些血泪史？欢迎评论区分享，薅 1 位走心评论，送出 HBN 熊果苷精萃水 1 瓶！评论截止 8 月 5 号晚 7 点~上期推文——你知道吗？脚气也可能变身“手气”！评论区中奖的小伙伴是 @=3，请于 24 小时内联系 @淘淘，留下联系方式哦！
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