这份肩关节“说明书”,请您收下

健康   2024-11-25 19:52   广东  


嘿,大家好!我是肩关节,人称 “灵活小能手”。我的功能可多啦,能让您挥手、抬物、拥抱。但我也很容易受伤,我的小主就会觉得“多活动活动,贴个膏药,应该过两天就好了”“今天痛得轻些,没准明天就好了,再观察两天”“最近太忙了,等过一阵再去医院”,延误加重了病情。


适逢11月是全国爱肩月,让我作个详细的自我介绍吧。


01
肩关节的功能和疼痛原因

肩关节,那可是人体中最灵活的关节呢。我属于球窝关节,由肱骨头与关节盂组成,就像1枚高尔夫球放在球座上,可以360°旋转,举手打招呼、提东西、拥抱爱人,这些动作都离不开我。


不过,要是您不好好爱护我,我可就会闹脾气啦。疼痛原因通常有这么几种:


一是过度劳累。剧烈运动、长期负重、保持不良姿势,长时间让我高负荷工作,我肯定受不了。



二是受伤。比如摔倒、碰撞等,这就像给我来了一记 “重拳”。


三是受寒。虽然秋天已至,但秋老虎威力依然强劲,大家都吹空调贪凉,我却冷得直哆嗦,能不难受嘛。


四是年老。年纪大,肌腱变脆弱了,我也跟着脆弱了。

02
肩痛的类型和相对应的中西医治疗

肩痛的类型有以下几种,不同导致肩痛的疾病要运用相对应的中西医治疗手段,才会更好地根除疼痛:

1、肩周炎

【特征】肩膀就像被 “冻住” 了一样,活动受限伴疼痛。

【治疗手段】肌骨超声检查及实时引导下治疗:通过注射药物、抽吸关节囊附近积液,松解关节囊,消炎镇痛。

手法治疗:Mulligan关节松动术、澳洲麦氏手法等进行松解,恢复关节活动度。

物理因子治疗:包括体外冲击波治疗、立体动态干扰电、偏振光照射、超短波治疗、超声波治疗。

中医康复治疗:针灸推拿、颊针、浮针、雷火灸、火龙罐、刺络放血等。



2、肩袖损伤

【特征】就像肩膀的 “衣服” 破了个洞,活动到某一角度才会疼痛,伴有关节“咔嚓”声、力量减弱等。

【治疗】肌骨超声定位及药物关节腔内注射治疗:prp治疗、高渗葡萄糖、皮质类固醇等等帮助受损肌腱恢复。

物理因子治疗:炎症水肿期可以用超短波、超激光等治疗,利用低频电治疗强化受损肌腱、肌肉的力量。

手法治疗:意大利FM筋膜手法改善受损肌腱功能,并有镇痛效果。

中医康复治疗:针灸、艾灸、轻柔推拿手法均可,切忌强刺激疗法,避免肌腱肌肉二次损伤。

 

3、颈椎病

【特征】持续性疼痛、不局限在肩部、会造成脖子活动受限、会造成手臂发麻。

【治疗手段】针对颈椎病变节段进行治疗,物理治疗包括颈牵引、中频电、超激光、超声波、超短波等消炎镇痛;中医康复方面,可以运用针灸、传统手法复位、刮痧、刺络放血等等活血化瘀,疏通经络。

03
肩痛的预防

要想让我不疼,平时就得好好预防。

1、保持活动,让我动起来。如伏案工作、开车,就像 “流水不腐,户枢不蠹”,经常活动活动肩膀。工作的时候,每隔一段时间就起来活动一下,伸伸懒腰,转转肩膀。


2、爱好运动的你,也要让我休息。长期从事(爱好)网球、棒球、游泳等运动的人群,慢性肩袖劳损比较常见,所以做完运动,记得要拉伸放松局部肌肉,给我一点奖赏哦。

 

3、注意保暖,别让风寒侵袭我。在空调房里,也别让冷风直接对着我吹,给我多穿“衣服”,多给我点温暖。


4、我很娇气,别让我背太重东西。我们肩关节最怕背包过大、过沉,会加重我们的负担,尤其是单肩大包,容易造成“高低肩”。因此,最好选择双肩包,要尽量收短包带,让背包底部与自己的腰部持平。

04
不同类型肩痛的居家锻炼

如果肩痛不是很严重,可以试试居家锻炼。

1、“钟摆运动”,弯腰九十度,让手臂自然下垂,像钟摆一样前后左右摆动,这个动作可以帮助我活动关节,缓解疼痛,适用于肩周炎。


2、“爬墙运动”,面对墙壁,用手指慢慢往上爬,就像小蚂蚁爬墙一样,能增强我的活动能力。(适用于肩周炎、肩袖损伤恢复期)

 

3、“肩部推举”,脚踩弹力带,双手握带端,向上推举,能加强我的力量。(适用于肩袖损伤恢复期)

05
温馨提示

所有锻炼都应该循序渐进,不能急于求成,如有不适,要及时就医。如果您对这份“肩关节”说明书有疑问,该如何选择治疗方法、康复锻炼方式,请到广东省中医院肩痛康复中心吧。


专家简介

欧海宁
广东省中医院康复科大科主任,主任医师。从事康复临床和教学工作30余年,主要研究肌骨疼痛及神经系统疾病的中西医结合康复,对各类肌骨疼痛,肩痛、脊柱关节疼痛、中风后偏瘫,认知功能障碍、肉毒毒素治疗有较深入研究。在广东省开展首例B超引导下肉毒毒素注射治疗,在神经系统疾病的运动康复、认知康复、重症康复、心脏康复、呼吸康复及疼痛康复方面有丰富的临床经验。头痛头昏、颈、肩、腰腿痛、带状疱疹后神经痛的康复治疗,以及中风、脊髓损伤、小儿脑瘫导致的各种功能障碍的康复治疗,擅长注射治疗面肌痉挛、痉挛性斜颈以及各种肢体痉挛。


姜桂美
广东省中医院大德路总院康复理疗科主任中医师。擅长:针灸配合理疗治疗运动系统疾病及神经系统疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、面瘫、脑血管病、失眠、肥胖症、月经不调等疾病。

郭友华
广东省中医院大德路总院康复科副主任医师。擅长:各种疼痛的中医特效三针治疗(浮针,颊针,刃针);中西医特色骨科康复治疗(颈椎病,颈源性头痛,肩周炎,肱二头肌长头腱鞘炎、腰椎间盘突出症,脊柱侧弯,膝关节骨性关节炎,网球肘,高尔夫球肘,桡骨茎突腱鞘炎,腕管综合征,骨关节术后功能障碍等);疼痛的注射治疗、富血小板血浆(PRP)注射治疗。 

供稿:康复科

执行编辑:王军飞

审核校对:张靓雯

责任编辑:陈佳佳

广东省中医院
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