秋分临近
空气的湿度
与天气冷热温差有大的变化
让呼吸道疾病
发生的几率有所增加
哮喘发病次数也会增加
哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。亚洲的成人哮喘患病率为0.7%~11.9%，近年来哮喘平均患病率也呈上升趋势。
临床上还存在着无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘，患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状。比如咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）、胸闷变异性哮喘（chest tightness variant asthma，CTVA）、隐匿性哮喘。早期发现不典型哮喘很重要，可以预防疾病进展到严重状态。
遗传因素、环境因素、感染性因素均可导致哮喘风险升高。日常生活中是可以通过不同的方式去预防哮喘发作的，比如：
常见的包括烟雾、空气污染、灰尘、霉菌、花粉、高浓度化学品、浓烈气味以及极冷、极干燥空气、动物。有时候情绪激动也可以诱发哮喘发作。部分患者在服用阿司匹林或NSAIDs类药物时症状会加重。甚至部分人运动和压力也可能诱发症状，当小孩子有类似情况的时候需注意排查。
一些感染可加重哮喘症状，包括普通感冒、流感和COVID-19等。
须严格按医嘱使用控制药物，以预防症状。
如需每日使用哮喘药物，至少应每6个月复诊一次，以便医护人员询问症状、检查肺功能以及适时调整治疗方案。
哮喘治疗用药多样，有吸入剂、液体或片剂。其中吸入剂是治疗最关键的一环，根据症状发作频率和严重程度选择，主要有2类：
能在5-15分钟内消除症状，比如沙丁胺醇。几乎所有哮喘患者都会随身携带此类吸入剂，以便在症状出现时使用。用药频率一般不高于一周1-2次，但症状加重时可能需增加。
能控制哮喘并预防日后发作，比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等。每周出现症状2次以上的患者需每日使用控制药物。
有的药物兼具以上两种功能，一日用1-2次可控制病情，也可用于快速缓解。哮喘患者务必严格按医嘱用药，可能一日需用数次。医护人员或药剂师会教患者如何正确使用吸入器。
若患者的哮喘发作为重度或危及生命(具备下列≥1项特征)，在给予初始治疗的同时，应该及时到医院就诊：
哮喘是常见病，在所有妊娠中的发生率为3%-8%。妊娠可能引起哮喘病程的变化，而哮喘也可能影响妊娠的结局。妊娠期间哮喘药物治疗的原则与非妊娠患者相似。
虽然在妊娠期间使用任何药物都存在对母亲或胎儿产生潜在不良影响的可能性，但积极治疗以维持哮喘控制并预防哮喘发作的益处超过常规使用哮喘药物的潜在风险。
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来源：呼吸与危重症医学科 郭伟鸿
编辑：蔡琦麟
审核编辑：魏星
