一提起痛风就会想起那持续不断让人难以忍受的疼痛，一旦不幸患上，便是长达十多年的痛苦煎熬，这种疼痛除了发生在关节上，还会蔓延至一个重要的器官——肾脏，形成一个新的疾病“痛风性肾病”。
痛风多见于肥胖、喜肉食及酗酒者，男女之比为9:1，85%为中老年人。发作的平均年龄为45岁，而痛风肾病的发生多在患痛风10年以上。痛风性肾病是由于慢性高尿酸血症引起的肾脏损害。在痛风发作时，体内尿酸浓度升高，致使尿酸结晶在关节和肾脏等部位沉积，形成痛风石。这些尿酸结晶在肾脏中堆积，可以导致肾小管、间质和肾小球损害，进而发展为慢性肾脏疾病。
痛风性肾病的症状和表现
01
肾脏受累的症状
尿频和尿急：痛风性肾病可导致肾功能下降，尿频和尿急是其常见症状之一。患者可能会感到频繁地排尿，并且有紧迫感。
尿液变化：痛风性肾病中的尿液变化包括尿色深黄或浅红，可能出现血尿，并伴有尿酸结晶沉积，形成尿酸结石。
肾绞痛：由于尿酸结晶沉积在肾脏组织中，患者可能会经历肾绞痛，表现为腰部或腹部剧烈的疼痛。
水肿：肾脏受损后，体内水分不能正常排除，引起水肿，尤其是在脚踝和腿部出现肿胀。
02
其他伴随症状
关节疼痛和炎症：痛风性肾病与高尿酸血症关联密切，在关节中沉积尿酸晶体可引发关节炎，导致关节红肿、疼痛和局部热感。
疲劳和乏力：肾脏功能受影响后，身体无法有效过滤废物和毒素，导致体内毒素累积，使人感觉疲劳和乏力。
高血压：痛风性肾病可能会导致高血压，因为肾脏负责维持体内血压平衡的功能受损，使得血压升高。
痛风性肾病的治疗首要是控制尿酸水平，包括饮食调整、改变生活方式、药物治疗等。此外，控制高血压、糖尿病等并发症也是非常重要的。
在控制血尿酸水平的药物治疗方面，一些常用的药物包括利尿剂、尿酸合成酶抑制剂和尿酸排泄增加剂。利尿剂可增加尿酸的排泄量，降低血尿酸水平；尿酸合成酶抑制剂能够减少尿酸在体内的合成，从根本上降低血尿酸水平；而尿酸排泄增加剂则通过促进尿酸的排泄来达到降低血尿酸水平的效果。根据患者的病情和个体差异，医生会选择适合的药物进行治疗。
饮食调整方面，患者应避免食用高嘌呤食物，如海鲜、内脏、红肉等，因为这些食物会增加尿酸的产生与摄入。应选择低嘌呤食物，例如蔬菜、水果、酸奶等。此外，还应限制饮酒，特别是啤酒和高度酒，因为酒精会影响尿酸的代谢和排泄。合理的饮食结构和健康饮食习惯对于控制痛风和高尿酸血症非常重要。
此外，适度的体重控制可以有助于减轻关节负担，缓解痛风症状。规律的运动也能促进血液循环，加速尿酸的排泄。同时，运动也能改善心血管功能，提升身体免疫力，减少相关慢性病风险。
痛风性肾病本身发病率不高，在欧美国家约为0.3%，由痛风发展为终末期肾衰的占0.6~1.0%。然而，近年来，随着经济发展，人们生活水平的提高，饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加，使痛风发病率增高，进而增加患痛风肾的风险。因此，合理的饮食和适当的运动永远是健康的保障。
注：文中部分图片来自网络，如有侵权可联系删除。
