浅谈骨质疏松症

文摘   2025-01-27 15:46   北京  



随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症已成为一个常见的临床问题。患者常会出现腰背酸痛、弯腰驼背、发生骨质疏松性骨折,尤其是老年髋部骨折,5年内的死亡率高达20%,因此,骨质疏松症也被视为躲在隐秘角落里的“沉默的杀手”。













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骨质流失加剧骨质疏松症的发生
骨质疏松症是以骨量减少、骨小梁变细、断裂、数量减少及皮质骨多孔、变薄为特征,导致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。

如果将我们的骨头比作一栋房子,若拆迁的速度快于建筑时,则会导致房子缺梁少柱,也就是骨头变的结构稀松,质量不佳。正如我们体内一旦骨吸收大于骨形成,骨骼的内部结构将变得脆弱,从而引发骨质疏松症

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骨折是骨质疏松症最严重的并发症

当出现腰背疼痛、弯腰驼背以及非暴力性的脆性骨折时,就说明你很可能已经被这个“沉默的杀手”盯上了。


疼痛是骨质疏松最常见症状,以腰背酸痛多见,疼痛会向脊柱两侧扩散,而弯腰驼背多发生于腰背疼痛后,其主要原因是骨质疏松后脊柱压缩变形,脊柱前倾,背曲加剧,驼背曲度加大,导致身高平均缩短3-6cm


骨折则是骨质疏松症的最严重并发症,好发于手腕、腰背及大胯,常由低能量损伤诱发导致,严重骨质疏松时,往往打个喷嚏便诱发骨质疏松性腰椎骨折


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质疏松症的自我鉴别十分重要

由于骨质疏松症发病隐逸,因此常被忽视,因此骨质疏松的筛查和诊断显得尤为重要。常用的筛查包括亚洲绝经后妇女骨质疏松自我筛查(OSTA)指数和国际骨质疏松症基金会(IOF)一分钟危险因素测试,如果存在骨质疏松风险,建议及时就医进一步明确诊断。




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早诊早治早预防是治疗骨质疏松症的的关键

骨质疏松症的防治关键在于早,早发现、早诊断、早预防、早治疗。当前对于防治骨质疏松主要包括健康生活模式和药物治疗。

健康生活模式:合理饮食多补钙,常晒太阳多运动,戒烟限酒少咖啡,走路当心防跌倒。

药物治疗:服用钙质补充药物、骨吸收抑制药物和促骨形成药物。药物使用多为联合应用,具体服用遵医嘱。


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积水潭骨松防治共识
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