1个月前，62岁的李阿姨经常感觉腰腹部坠胀痛，且伴有频繁的便意及里急后重症状。经详细检查发现，其宫颈与直肠间存在一个异常包块。接诊医生判断，患者的身体不适感很可能是包块产生的压迫和炎症刺激所致。
20年前，患者曾因肿瘤做过子宫次全切手术。多年来，患者一直没有做过规律复查或体检，十分担心肿瘤复发了。
在尝试保守治疗效果欠佳后，妇科团队计划通过腹腔镜手术进一步探查。然而，此时，患者被确诊为重度睡眠相关低血氧综合征，这无疑增加了手术麻醉风险。
为此，妇科团队经仔细评估，决定调整治疗方案：进行宫颈后穹隆扩张切排引流分泌物，并同步进行病理检验，以明确包块性质。
病理检查结果显示，包块实际上是宫颈后方的局限性脓肿，并非恶性肿瘤。经过清创、抗感染等对症治疗后，患者的症状明显改善。
1个月后，患者回院复查，检查显示包块已完全消失。
然而，医生在进行妇检探查时，发现患者的穹隆处似乎有一个硬质异物，遂小心翼翼地用镊子缓缓牵拉，居然取出一根近3厘米长的鸡骨。
这根长刺一般的鸡骨为何会出现在宫颈后方呢？
通过详细追问生活史，并结合影像检查结果，治疗团队推断，这根尖锐的鸡骨很可能是患者在某次进食时不慎误咽，鸡骨随着消化道蠕动，完全穿透了直肠肠壁，并移行至直肠、宫颈之间，最终在宫颈后方“安营扎寨”。
所幸的是，这根鸡骨并未造成大范围的肠穿孔。
救治体会
中老年人由于咀嚼和吞咽功能逐渐减弱，在日常生活中应格外注意细嚼慢咽，防止误咽异物。
同时，老年女性群体应高度重视定期体检的重要性，即便因某些疾病接受过生殖器官的部分切除手术，依然需要定期检查术后保留的组织，绝不能因绝经、年龄增长等因素而忽视妇科检查。
本案例中，患者如能在子宫切除后定期复查，可能会更早一些发现这个隐秘“刺”客。
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