如今，孩子们的视力健康问题越来越受到家长们的关注，尤其是近视的预防和控制。我们都知道，远视储备对于孩子的视力发展至关重要，它就像是孩子视力的 “储备金”，能够帮助他们抵御近视的发生。那么，当孩子还有远视储备时，是否需要配戴离焦框架镜进行预防性干预呢？让我们一起来探讨一下这个问题。
尚有远视储备的儿童
有效预防近视的医疗手段有限
近视已经成为全球性的健康问题，预计到 2050 年，全球将有大约四分之一的人口受到近视的影响。近视不仅会给孩子们的生活带来不便，还可能导致一系列严重的眼部疾病，如近视性黄斑病变、视网膜脱离和青光眼等。
因此，预防近视的发生和发展是非常重要的。对于已经近视的儿童青少年，临床上我们目前可以选择的有效控制方法包括：配戴特殊设计的功能性框架眼镜、使用多焦点软性隐形眼镜、配戴角膜塑形镜以及使用药物干预（如阿托品）等。
然而，对于那些远视储备较低、处于近视高风险的孩子，预防近视的方法相对较少。目前，只有增加户外活动时间和使用低浓度阿托品等方法被用于临床试验中。
尚有远视储备的儿童
每周配戴足够时长的离焦框架镜
可以有效延缓眼轴增长
先前有研究证实，高度非球面片小透镜（HAL）眼镜通过产生近视性离焦对近视儿童具有良好的近视与眼轴控制效果，但对于远视储备儿童的作用仍需进一步探究。
最近一项针对此问题的研究展开了深入探索[1]。研究人员招募了108名 6 至 9 岁、球面等效屈光误差在 0.00 至 + 2.00 D 的儿童，随机分为 HAL 组和单光眼镜片组，所有眼镜均为平光处方，进行了为期一年的跟踪监测，包括视力变化和眼镜配戴情况等。
研究结果表明，在保证戴镜时长（＞30小时/周）的前提下， 配戴离焦框架镜的儿童眼轴增长（平均为0.11mm/年）显著慢于配戴普通单光眼镜的儿童（平均为0.27mm/年）。
孩子尚有远视储备
要不要考虑验配离焦框架镜？
对于还有远视储备的孩子，是否配戴离焦框架镜需要综合考虑多个因素。
如果孩子的远视储备较低，且存在近视的高风险因素，如家族中有近视患者、户外活动时间少、近距离用眼时间长等，配戴离焦框架镜可能是一个有益的选择。这样可以在一定程度上减缓眼轴的伸长，降低近视发生的风险。
但是，家长们也需要注意，离焦框架镜并不是万能的，它只是预防近视的一种手段。首先需要保证孩子有良好的配合度，保证每天的配戴时长。同时，孩子们还需要养成良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动时间等。此外，定期进行视力检查也是非常重要的，这样可以及时发现孩子的视力问题，并采取相应的措施进行干预。
小结
总之，孩子的视力健康需要我们共同关注和呵护。在决定是否给孩子配戴离焦框架镜时，家长们应该与医生充分沟通，根据孩子的具体情况做出合理的选择。希望每个孩子都能拥有一双明亮的眼睛，健康快乐地成长。
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