如今，近视的发生率越来越高，尤其是在东亚地区的儿童和青少年中。近视的发生与视觉环境密切相关，正常的屈光发育需要来自环境的视觉刺激，而异常的视觉输入会干扰这一过程，从而导致近视。许多研究都表明，较长时间处在室内环境中的小朋友更容易发展为近视。那么，为什么室内环境更容易让眼睛发展为近视呢？
与室外环境相比，室内环境的空间频率相对更低
让我们从视觉环境的空间频率说起。空间频率是反映图像中明暗变化快慢的指标，它对于眼睛的正常屈光发育至关重要。然而，与室外环境相比，室内环境的空间频率明显较低，缺乏足够的高空间频率成分。
想象一下，室外的自然环境中充满了丰富的细节和纹理，比如树叶的脉络、远处的山脉等，这些都包含着高空间频率信息。而室内环境通常较为单调，比如墙壁、家具等，它们的空间频率相对较低。当孩子们长时间处于这样的室内环境中，眼睛接收不到足够的高空间频率刺激，就可能影响视网膜的正常发育，导致眼轴过度增长，从而引发近视。
最近，有研究指出[1]，近视儿童的室内空间频谱斜率与非近视儿童存在显著差异。这进一步表明，室内环境的空间频率与儿童的屈光状态密切相关。换句话说，室内环境中较低的空间频率可能是导致近视的一个重要因素。
图：室内环境与室外环境的空间频率分布
室内环境的光照强度以及光谱组成与室外存在差异
此外，室内环境的光照条件也与室外存在较大差异。自然光照充足且光谱丰富，对眼睛的健康发育非常有益。而室内的人工照明往往无法完全模拟自然光的特点，亮度和光谱都不够充足。在低光照条件下，物体的轮廓和细节会变得不那么清晰，眼睛需要更加努力地去分辨物体，会更容易用眼疲劳，长期处于这种状态下，眼睛的调节功能可能也会受到影响，进而增加近视的风险。
基于室内外环境差异，如何做好儿童近视防控？
首先，我们可以尽量增加孩子们在户外活动的时间，让他们的眼睛能够接触到更多的自然光照和丰富的视觉刺激。
同时，在室内环境中，可以尝试增加一些具有高空间频率特征的元素，如装饰画、绿植等，以丰富视觉环境。另外，提高室内环境的光照度，尤其是要提高近距离读写环境下的光照度。
当然，我们也要认识到目前的研究还存在一定的局限性。例如，对空间频率的评估可能会存在一定的误差，而且近视的影响因素较为复杂，还有其他一些因素可能影响近视的发生，如遗传因素、用眼习惯等。
室内环境由于空间频率低和光照条件不足等原因，更容易导致近视的发生。我们应该重视这个问题，采取积极的措施来保护孩子们的眼睛健康。希望通过大家的努力，能够让孩子们拥有一双明亮的眼睛。
参考文献：
1. Li DL, Dong XX, Yang JL, Lanca C, Grzybowski A, Pan CW. Lower indoor spatial frequency increases the risk of myopia in children. Br J Ophthalmol. 2024 Aug 8:bjo-2024-325888.
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