近期,狼疮病友沙白女生选择远赴海外进行安乐死,并通过倒计时的方式发布了一系列视频,这一事件迅速引起了公众的广泛关注与热议。有人高度赞扬沙女生的智慧、坚韧、独立与洒脱,有人对她的青春年华与病魔抗争表示同情,也有人批评她对待疾病的态度过于轻率。作为一位风湿免疫科的专业医生,我也想就此事谈谈我的看法。
首先,沙白女生所展现出的坚韧、独立与洒脱的精神风貌,无疑值得狼疮病友们学习。许多狼疮患者在确诊后往往陷入绝望,放弃了学习和工作,整日沉浸在抱怨与自怜之中。然而,人生难免遭遇挫折,狼疮的诊断并不意味着生活的终结。沙白女生在困境中依然坚持努力,活出了自己的精彩,这种精神值得我们赞扬。我也曾接触过许多狼疮患者,他们或是在职场上独当一面,或是拥有自己的事业,他们都能积极面对挑战,活出自我。因此,我呼吁广大狼疮病友,要勇于面对现实,调整心态,与疾病共存,努力活出自己的精彩。
其次,沙白女生对待狼疮疾病的任性态度,也给我们敲响了警钟。狼疮作为一种慢性病,目前尚无法治愈。对于已经出现肾脏等重要脏器损伤的患者来说,激素治疗是救命的关键。然而,沙白女生却因为担心激素影响容貌而拒绝服用,这种任性行为最终导致了她过早地结束了自己的生命。许多狼疮病友都曾经历过激素治疗带来的容貌变化,但随着激素剂量的减少,容貌也会逐渐恢复。用短暂的“丑陋”换取长久的生命和幸福,无疑是值得的。因此,我希望狼疮病友们能够从中吸取教训,切勿因一时的任性而付出沉重的代价。
此外,新的狼疮治疗药物和手段值得期待。在20世纪中叶,狼疮患者在确诊后的2-5年内死亡率高达约50%~60%。正是激素的使用,大大改善了狼疮患者的预后,5年生存率提高至80%以上。其后,免疫抑制剂的使用,也改善了预后,而且减少了激素的剂量。近5年来,随着生物制剂(贝利尤单抗、泰它西普)的诞生,既往未能控制的狼疮患者获得了“重生”,而且激素的使用量大大减少。近2年,随着Car-T治疗研究的深入,我们经常看到报道:某狼疮患者经过Car-T治疗停止了激素,完全缓解。从激素和免疫抑制剂的使用,到生物制剂的诞生,再到Car-T治疗研究的深入,狼疮患者的预后得到了显著改善。未来值得期待。
最后,我想强调的是,学会与疾病共存是狼疮患者必须面对的现实。既然目前狼疮无法治愈,那么我们就应该积极配合医生的治疗方案,用最少的药物稳定病情,同时保持积极的心态和乐观的生活态度,期待更有效的药物的诞生。活着就有希望,只要我们坚定信念、勇敢面对,就一定能够战胜病魔、迎接美好的未来。